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营养与健康漫谈 河北医科大学公共卫生学院丁树荣 饮食者，人之命脉也。 与其救疗于有病之后，不如摄养于无疾之前。 ---李时珍 随着科学的进步，社会的发展，人们对健康越来越重视，而且目光逐渐转向疾病的预防。 第一部分 健 康 概 论 一、健康的内涵 1、健康的重要性 亘古至今，任何时代和民族无不把健康视为人生第一需要。 古希腊有位哲学家曾说：“如无健康，知识无法利用，文化无从施展，指挥不能表现，力量不能战斗，财富变成废物。” 可见健康是一切价值的源泉、家庭资源，更是社会的基本资源，是经济发展、社会进步、民族兴旺的保证。 2、健康的辩证认知 健康是人类生命的正常状态，是一个动态的概念，具有相对性和发展性。 健康具有连续性，从理想健康、疾病到生命终结是个逐渐变化的连续过程。 3、健康的概念 WHO1948年在其《组织法》中提出的“健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、心理的健康和社会幸福的完满状态”的三维健康观，是人类在总结了近代医学成就的基础上 ，对健康认识上的一次飞跃，把健康内涵拓展到了一个新的认识境界。 WHO（1948）对健康的定义： “Health is not merely the absence of disease and infirmity, but a state of social, mental and physical well-being.” 4、健康的十项标准 　　 世界卫生组织确立的衡量是否健康的十项标准： 　　 1、精力充沛，能从容不迫的应付日常生活和工作； 　　 2、处事乐观，态度积极，乐于承担任务，不挑剔； 　　 3、善于休息，睡眠良好； 　　 4、应变能力强，能适应各种环境变化； 5、对一般感冒和传染病有一定的抵抗力； 6、体重适当，体态均匀，身体各部位比例协调； 　 7、眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎； 　　 8、牙齿洁白，无缺损，无疼痛感，牙龈正常，无蛀牙； 　　 9、头发光洁，无头屑； 　　 10、肌肤有光泽，有弹性，走路轻松，有活力。 二、影响健康的因素 人类健康受各种因素的影响。 自20世纪70年代加拿大学者从预防保健角度提出影响健康的行为与生活方式、环境、生物学和卫生服务四大因素以来，受到国内外学者的一致认可。 1、行为与生活方式因素 是指由于人们自身的不良行为和生活方式给个人、群体乃至社会的健康带来的直接或间接的危害，它对机体具有潜袭性、累积性和泛影响性的特点。 不良行为和生活方式涉及范围十分广泛，如不合理饮食、吸烟、酗酒、久坐而不锻炼、性乱、吸毒、药物依赖、架车与乘飞机不系安全带等。 据WHO估计：1992年全球60%的死亡与不良的生活方式有非常密切的关系。 2、环境因素 是指以人为主体的外部世界，或说围绕人们的客观事物的总和。 包括自然环境和社会环境。 自然环境是人类赖以生存的物质基础。 社会环境包括政治、经济、文化教育等诸多因素，也包括工作环境、家庭环境、人际关系等。 3、生物学因素 包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老等。 病原微生物为生物性致病因素。 遗传性对这些疾病来说是促发因素而不是限定因素。 4、卫生服务因素 卫生服务系指卫生机构和卫生专业人员为了防止疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。 健全的医疗卫生机构，完备的服务网络，一定的卫生经济投入以及合理的卫生资源培植，均对人群健康有促进作用。相反，如果卫生服务和社会医疗保障体系存在缺陷，就不可能有效地防治居民的疾病，促进其健康。 上述四类因素中，行为与生活方式因素受到人们越来越多的关注和重视，行为干预将是促进健康的最强有力的措施之一。 三、健康的四大基石 1、合理膳食； 2、适量运动； 3、戒烟和限制饮酒； 4、心理平衡。 说明行为与生活方式对健康的影响具有举足轻重的意义。 第二部分 合理营养与健康 一、 营养