糖尿病肾病2演稿.ppt

2004年中华医学会肾脏病学术会议纪要 糖尿病肾病的相关研究基础部分 糖尿病的肾脏微血管病变  1.微血管病变机制： 血液动力学异常，血液动力学异常并导致高灌注是糖尿病肾病早期的重要特点。  2.代谢因素：大量证据表明葡萄糖代谢异常是加速动脉硬化和微血管病变的独立危险因素： 多元醇和己糖胺通路量增加。 AGES形成。 磷脂酰肌醇代谢障碍和肌醇异构耗竭。 前列腺素类产物增多。 PKC同功酶活性改变. 糖尿病的肾脏微血管病变 3.神经体液因素： RAS，No，bradkinin 4. 细胞因子：TGFβ1,VEGF,Angiopoietins,FGF、PDGF。 糖尿病的肾脏微血管病变 5.糖尿病肾脏微血管基底膜： DM患者肾微血管不仅可导致肾小球基底膜增厚，也可导致系膜基质增宽和肾小管基底膜增厚 5.糖尿病肾脏微血管基底膜  基底膜增厚机制： （1）高糖诱导足突