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- 2017-11-15 发布于江苏
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肝性脑病健康宣教及预后
肝性脑病的健康宣教及预后 目标 运用所学的知识,能对肝性脑病病人进行健康教育 健康教育 1.向病人及亲属介绍肝性脑病的基本知识和导致肝性脑病的各种诱因,教给他们预防肝性脑病的措施,如合理饮食,不滥用对肝有损害的药物,保持大便通畅,避免各种感染,戒烟酒等。 2.使病人及亲属认识到病情的严重性。 3.指导亲属如何早期识别病情变化,应及时就诊,尽早治疗。并指导亲属给予病人精神支持和生活照顾。 4.指导病人严格遵医嘱用药,了解药物的主要副作用。要求病人定期复诊。 消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收 (1)保持大便通畅,积极控制上消化道出血,及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。如并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘,应给予灌肠或导泻。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,对导泻病人应注意观察血压、脉搏,记录尿量、排便量和粪便颜色,加强肛周护理。血容量不足、血压不稳定者不能导泻,以免大量脱水,影响循环血量。 (2)避免使用含氮药物、催眠药、麻醉药及对肝脏有毒的药物。烦躁不安或抽搐者,可注射地西泮5~10mg,忌用水合氯醛、吗啡、硫喷妥钠等药物。 (3)注意保持水、电解质和酸碱平衡。有肝性脑病倾向的病人应避免使用快速和大量的排钾利尿剂和大量放腹水。 (4)意识障碍的卧床病人,要加强皮肤护理、口腔护理,防治皮肤、呼吸系统、泌尿系统感染。 合理饮食 (1)
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