肝移植相关的护理.pptVIP

肝移植的护理 肝移植是治疗终末肝病最根本的方法 一年生存率已达80%~90%，5年生存率达70%~80% 适应症 终末期良性肝病变 终末期胆道疾病 代谢障碍性疾病 肝脏肿瘤 移植前准备 1、供者的选择 免疫学检测：免疫应答主要由主要组织相容 性复合物（MHC）引起，此类抗原在临床为人类白细胞抗原（HLA），其次如ABO血型抗原等。 临床常用检验方法： （1）ABO血型相容试验 （2）HLA配型： （3）预存抗体的检验：淋巴细胞毒交叉配合试验，群体反应性抗体 （4）混合淋巴液试验 移植前准备 2、器官保存 器官保存应遵循低温、预防细胞肿胀和避免生化损伤的原则 供体器官处理及保存方法： 采用特制器官灌洗液 （0~4°C）快速灌洗，使被灌洗器官的温度迅速而又均匀的降到10°C以下，并尽可能将其血液洗净；然后保存于2~4°C保存液中直至移植（称为冷缺血）。 移植前准备 3、受者准备 （1）心理准备 （2）完善相关检查 （3）免疫抑制药物的应用 （4）预防感染 分类 1、按供者与受者的遗传学关系分类 （1）同质移植 （2）同种异体移植 （3）异种移植 2、按移植物植入部位分类 （1）原位移植 （