肠内营养治疗与相关的护理.ppt

* 14 * 14 * 14 * 14 * 14 * 14 并发症及护理-感染性并发症 胃潴留 喂养后2小时，胃内残留 150ml为胃潴留 2009年美国危重症学会和肠外肠内学会推荐 250ml时，应用胃动力药物 500ml时，暂停肠内营养，并对胃肠耐受性重新 评估 并发症及护理-感染性并发症 针对胃潴留的护理干预 Q4h检测胃残余量 原速度基础上 增加20ml/h 初始速度 30ml/h 原速度减半 且连续超过4h 暂停喂养 并发症及护理-感染性并发症 吸入性肺炎 实施EN时如无禁忌症，床头抬高30 -45°（C级） 选择柔软的喂养管 管饲前确认管道位置正确 监测胃残余量q4h 监测气囊压力q4h 气管切开或插管在鼻饲前予翻身、拍背、吸痰 观察痰液中是否混有营养液 使用经空肠肠内营养（C级） ASPEN重症患者营养治疗指南2009