风湿饮食密语.ppt

风湿饮食 语 经常有风湿病人问饮食方面的注意事项，如应该吃什么东西，什么东西不能吃，吃什么东西多治病有好处等 下面就对这几个方面的问题作一简答。 主要内容 少吃多餐 一般早餐占全日量的30％，而且要保证质量，最好吃牛奶、豆浆、蛋糕一类的食品；午餐占40％；晚餐占30％，而且饮食宜清淡。 中医也主张少吃多餐。孙思邈就说过：“食欲数而少，不欲顿而多。”意思是说，人宜少食多餐，不宜一顿吃得很多。对于患有胃病的人，一般都知道少吃多餐好。因为患病后，消化功能较差，而身体的营养需求却会增加，许多营养物质往往因为呕吐、腹泻、水分摄取太多或服用利尿剂而大量流失。 保持体重 根据体质指数（ＢＭＩ）和腰围判断 体质指数＝体重(kg)/ 身高 (m２) 健康：体质指数（BMI）18.5~23.9kg/m ２ ； 超重： BMI 24~27.9kg/m ２ ； 肥胖： BMI 28kg/m ２ ； 消瘦： BMI 18.5kg/m ２ 。 标准体重（kg）=身高(cm)-105； 10%超重， 20%肥胖； 腰围：男90cm（2.7尺）， 女 80cm（2.4尺）； 腰臀比：男 0.90，女 0.85视为中心型肥胖； 食品是提供人体新陈代谢动力和物质基础的唯一来源。 “食”面埋伏 内容 主要内容 常见误区：过于苛刻 合理的营养与饮食是机体生长发育、修复组织损伤、产生机体抵抗力、维持正常生理功能的物质基础，是人类一切生命活动的能量来源，也是病人得以康复的必要条件。 食物毕竟是人体营养的主要来源，风湿病属慢性消耗性疾病，恰恰需要给予补充的，特别是蛋白质的摄人，仅需要因证，因药等忌口。 不少病人听说这种病与变态反应有关，因而联想到是不是食物过敏会引起发病或加速病情发展。于是，夏天不敢吃冷饮，平时鱼虾、豆腐等都不敢碰，以致病人食谱单调，营养不全面，对疾病的好转、康复显然是不利的。 过于盲目 忌口毕竟是少数食物，不是普遍和绝对化的，在用药过程中，只要留意一下，就可防范药食禁忌的发生。民间认为，“发物”会引起疾病复发或加重，不管患什么疾病都不能吃。发物”，这就使得忌口过于盲目，是没有科学道理的。 所谓“发物”，多指无鳞鱼及虾，蟹，海参、羊肉、牛肉、香椿、韭菜等一些高蛋质和高营养的食物。营养学家认为，这些“发物”可刺激机体产生激发反应，使机体免疫力被唤醒，促进生理功能的恢复和提高。 例如泥鳅含蛋白质，脂肪，钙、磷，铁、多种维生素等，是提高免疫能力、保肝佳品，风湿病人应多食之。因此，我们的看法是．除注意以上所述外．过去吃过哪些食物曾明显诱发关节炎发病的，应该忌口。除此之外，其他食物都可以吃，要吃得多样、均衡，才能保证营养全面、合理。 主要内容 类风关患者少用下列食物 牛奶及奶制品 茶和咖啡 蛋类 红色肉类（猪、牛、羊肉） 柑橘类水果（橘子、柠檬、葡萄、西红柿） 类风关患者保健品的选用 鱼油、硒、维生素、蜂王浆、蜂蜜、人参、蒜 这些食物对缓解类风湿性关节炎的症状，减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵的时间，增强握力，减轻疲劳症状等有所帮助，但并不能改变病程。 系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮属于内热重者，宜食凉性食物。 羊肉、牛肉、狗肉、马肉、驴肉等温性食物，可能诱发和加重病情。 水果也宜选生梨、西瓜、生藕等。 菠菜能发疮和增加尿蛋白和管型，花菜能加重脱发。 不宜饮酒，也不宜用药酒、补酒。 系统性红斑狼疮 蘑菇、芹菜能引起光敏感。辣椒、青椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等热性食物，并不绝对忌口，但不宜多吃、常吃。 人参、西洋参等含人参皂甙，能激活抗核抗体，诱发和加重狼疮。 蜂王浆等含有雌激素，体内雌激素的升高是狼疮的一个诱发因素，不宜经常使用。 痛风 80~90%痛风发作是由于肾脏对尿酸排泄下降，仅有10-20%来由于尿酸生成增多 正常血尿酸20%来自富含嘌呤的食物，80%来自体内嘌呤生物合成 正常人在普通饮食的情况下每日的嘌呤摄入总量大约150~200mg，而每日体内代谢生成的嘌呤总量大约为600~700mg，即使能严格限制嘌呤地摄入，血尿酸的水平最多下降15%~20 % 痛风 代谢产生的嘌呤与从食物中摄入的嘌呤最终结局差异甚大机体代谢产生的嘌呤大部分合成核酸，被组织细胞重新利用，少部分分解成尿酸；而食物来源的嘌呤绝大部分生成尿酸，很少能被机体利用。 食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平，甚至诱发痛风急性发作。 嘌呤含量150～1000mg 动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼 凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹黄、酵母 火锅汤、鸡汤、肉汤、肉馅 吸烟与饮酒 血清尿酸值与饮酒量