法医班病毒性肝炎.pptVIP

（二）慢性肝炎 轻度慢性肝炎一般预后良好，仅少数转为肝硬化。 中度慢性肝炎预后较差，较大部分转为肝硬化，小部分转为肝癌。 重度慢性肝炎发展为慢性重型肝炎或失代偿期肝硬化。 （三）重型肝炎 预后不良，病死率50%～70%。 （四）淤胆型肝炎 急性淤胆型肝炎预后较好，一般都能康复。 慢性淤胆型肝炎预后较差，容易发展为胆汁性肝硬化。 （五）肝炎肝硬化 静止性肝硬化可较长时间维持生命。 活动性肝硬化预后不良。 （一）急性病毒性肝炎 急性甲型、乙型和戊型肝炎：对症及支持治疗。 孕妇和老年人患急性戊型肝炎，较易发展为重型肝炎，应按较重肝炎处理。 急性丙型肝炎：尽早抗病毒治疗，早期应用干扰素可减少慢性化，加用利巴韦林口服，800～1000mg/d，可增强疗效。 十、治 疗 （二）轻度慢性肝炎 一般治疗 对症治疗 抗病毒治疗 免疫调节治疗抗肝纤维化治疗 （三）中度和重度慢性肝炎 除上述治疗外，应加强护肝治疗 免疫调节药物也可适当选用 （四）重型肝炎 一般支持治疗、 促进肝细胞再生、 抗病毒治疗、 免疫调节并发症的防治、 并发症的防治、 人工肝支持系统、 肝移植 * 一、管理传染源 甲肝、戊肝———消化道隔离 乙肝～丁肝———血液/体液隔离 二、切断传播途径 三、保护易感人群 1. 甲肝的预防 被动免疫：人丙种球蛋白