ICU中心静脉导管相关血行感染的病原菌及耐药性分析.pdfVIP

内 霸 2013年 12月 第 8卷 第6期 577 ICU中心静脉导管相关血行感染的病原菌及耐药性分析▲ 杨 羚 廖海涛 韦义萍 (广西医科大学护理学院，南宁市 530021) 【摘要】 目的 探讨外科ICU中心静脉导管相关血行感染的细菌定植、感染的发生率、药物敏感性以及相关危险因 素，为临床预防和治疗提供依据。方法 回顾性分析疑似中心静脉导管感染病例，根据血培养和导管尖端培养结果，观察 导管相关感染的发生率和病原茵分布及耐药情况并进行统计分析。结果 疑似中心静脉导管感染患者 143例中，确诊导管 相关性血行感染(CRBSI)31例，发生率为21．7％(31／143)；共分离出病原茵31株：鲍曼不动杆茵8株(25．8％)、真茵6株 (19．3％)、铜绿假单胞菌4株 (12．9％)、凝固酶阴性葡萄球菌4株(12．9％)。结论 鲍曼不动杆菌和真茵是外科 ICU中心 静脉导管相关血行感染的主要致病菌，医务人员应加强重视并早期监测，并根据药敏结果适时调整抗茵药物。 【关键词】 中心静脉导管；导管相关血行感染；病原茵；耐药性；ICU 【中图分类号】 R639 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673-7768(2013)06-0577-04 Pathogenanddrugresistanceanalysisofcentralvenouscatheter-related bloodstream infectious inintensivecareunit YANG-Ling，LIAOHai—tOO，WEIYi-ping (NursingCollegeofGuangxiMedicalUnive~ity，Nanning530021，China) 【Abstract】 Objective Toinvestigatethecolonization，incidenceofinfection，drugsensitivityandrelatedriskfactorsof centralvenouscatheter—relatedbloodstream infection (CRBSI)inSICU (SurgicalIntensiveCareUnit)，providingguidancefor clinicalpreventionandtreatment．Methods A retrospectiveanalysiswasperformedtoreview htedataofcasessuspectedwiht cenrtalvenouscahteter(CVC)infectionintheSICU．TheincidenceofCRBSI，pathogendistributionanddrugresistancewere observedandna alyzedbasedon hteoutcomesofblood cultureandtip culture．Result Among 143 suspected cases，31cases (21．7％)werediagnosedas CRBSI．31pathogenicstrainsweresepraated，including8strainsofAcinetobacterbaumannii (25．8％)，6strainsoffungi(19．3％)，4strainsofPseudomonasaeurginosa(12．9％)and4srtainsofcoagulase-negative staphylococci(12．9％)．Conclusions Acinetobacterbaumnaniiand fungiarehtemainpathogensofcenrtal venous cahteter-relatedbloodstrema infectionsinhteSICU．Medical,~taffsshouldemphasizeoneralydetectionnadtimelyadjusmtentof natimicrobial