窦性心率震荡评估冠心病病人预后的价值研究.pdfVIP

nicalM edicine,2010,Vol11,No8 ·23 · 实用临床医学 2010年第 ll卷第 8期 PracticafCli — — 窦性心率震荡评估冠心病病人预后的价值研究 刘艳阳 ，陈军喜 (1．江西省人 民医院心电图室，南昌330006；2．南昌大学第四附属医院重症监护室，南昌330002) 摘要 ：目的 观察冠心病(CHD)fNA~性心率震荡(HRT)的特征，明确其对CHD病人发生心脏不良事件的预测 价值。方法 选择年龄、性别相匹配的CHD病X(CHD组)和健康体检者 (XCN_eH)各 60例 ，均进行 24h心电图 (HoItr)检查 ，对 2组 HRT的2个指标 ：震荡初始(T0)和震荡斜率 (Ts)进行 比较 。并对 CHD病人进行 6～12个 月跟综随访 ，了解心脏不 良事件 (心肌再梗死、再发心绞痛 、恶性心律失常、心脏猝死)的发生情况 。结果 与对照 组 比较 ，CHD组 TO增高，为 (1．O8士0．27) VS(0．18±0．33) ，TS减小，为 (3．12±0．87)ms。RRI VS (6．51±0．63)ms．RRI一(均 PO．05)；CHD组中不 良事件组 TO高于非不 良事件组，TS低于非不 良事件组 (均 P0．05)。结论 CHD病人 HRT减弱，而发生心脏不 良事件 的病人 HRT减弱更严重 。HRT可作为 CHD病人 预后 的一个评估指标 。 关键词：心率震荡；冠心病；心脏不良事件 中图分类号 ：R540．41；R541．4 文献标志码：A 文章编号：1OO9—8194(2o1o)o8—0023～03 PrognosticValueofHeartRateTurbulencein Patientswith CoronaryHeartDisease LIU Yan—yang 。CHEN Jun-xi。 (1IElectrocardioGrapyRoom，People’SHospitalofJiangxiProvince， Nanchang330006，China；2．ICU，theFourthAffiliatedHospitalofNanchang University，Nanchang330002，China) ABSTRACT：Objective Toexplorethefeaturesofheartrateturbulence(HRT)inpatientswith coronaryheartdisease(CHD)andtoclarifytheprognosticvalueofHRT intheadverseeventsin patientswith CHD．Methods Sixtypatientswith CHD (CHD group)and60healthy persons (controlgroup)wereenrolledand wereexamined using 24一hourdigitalHoherrecorder．The HRT parameters，including turbulenceonset(TO)and turbulenceslope(TS)，werestatistically analyzed．Thepatientswerefollowedupandtheadverseeventsofcardiovasculardisease(myocar— dialinfarction，anginapectoris，malignantarrhythmia，sudden cardiacdeath)wererecorded．Re‘ suits Compar