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九、灵枢本神-黄帝内经
《灵枢·本神》 [目的要求] 1、掌握精神的概念及魂、魄、意、志、思、虑、志的一般含义。 2、掌握五脏与五神的关系。 3、熟悉七情太过伤五脏的病变。 [题 解] 本文论神的概念、生成及精、神、魂、魄的相互关系,思维的过程,神志病的发生、证候的转归,五脏虚实病证。因全文以论神为主,且开篇有“凡刺之法,先必本于神”句,故名篇。 神之本源 本神 诊治疾病,必须重视病人的神。 [原文内容] 一、神的重要性 “凡刺之法,先必本于神” 意义: 神——指病人的精神状态和机体调节能力(神机),神之有无直接影响疾病的诊治和预后的判断,也是针刺取效之关键,故必须重视。 二、生命的本源,神的本源 “天之在我者德也……而生者也” 指出生命的本源是天地之气,对生命的起源给予了唯物主义的科学解释。同时也说明人与自然的关系、物质与生命的关系。 神的本源: 人体生命源于精,神是继精而产生的。说明一切神识活动是以“精”为物质基础的。 三、神的分类、概念 精神活动:神、魂、魄(与生俱来) 神 意识思维活动:意、志、思、虑、智(思 维过程),属心之任物。 魂:受神支配,若离开神的支配而单独活动,成为无意识的思维与动作(如梦话、梦游、幻觉等)。另指人在精神活动中的控制作用。 四、神与五脏的关系 由心所主,分属于五脏 肝——血——魂、 脾——营——意 心——脉——神、 肺——气——魄 肾——精——志、 统称为“五神藏” 五、神的病变 (一)、内在五脏有病,外在的神志异常 心气虚——悲 心 心气实——笑不休 肝气虚——恐 肝 肝气实——怒
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