心内科重症输液管理.pptVIP

【临床应用】 本品适用于各种休克的早期，特别是神经源性，过敏性，心肌梗塞及心源性和感染性休克早期。 【注意事项】 1、副作用：头痛、头晕、心动过速等。 2、高血压、糖尿病病人、甲亢禁用。 3、剂量较大或应用时间较长而需停药时，应逐渐减量，必要时补充血容量以免引起撤药综合征。 4.使用间羟胺时应严密监测血压、心率的变化，特别是在静脉推注时， 5.大剂量长时间使用，可引起肾血流灌注减少，导致急性肾功能衰竭。 6.心律失常发生率随用量及病人的敏感性而异； 7.升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。 8.逾量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常，此时应立即停药观察，血压过高者可用 5—10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复； 9.静注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿； 　 三、作用于或主要作用于β受体的药物多巴胺 【药理作用】 1、心脏：使心脏收缩性加强，心输出量↑。 2、血管和血压 3、本品作用随剂量而异。 【临床应用】 用于其它原因所致的低血压或休克。 用以治疗高血压性肾脏疾病，顽固性心力衰竭，肝硬化伴肾功能不全。 对伴有心肌收缩力减低，心排出量降低，肾功能不全，尿量减少或尿闭，周围血管阻力正常或降低，血容量已补充的休克病人更为有利。 【作用】 小剂量(＜5μg/kg·min)时，以兴奋多巴胺受体为主，产生肾脏、肠系