肺部感染和沐舒坦.ppt

这是沐舒坦与仿制品的日治疗费用对比情况。由此可见，沐舒坦的日治疗费用低于仿制品，所以成本效益比非常高。 若通（溴己新）也是一种目前临床常用的祛痰药物。这张表格从剂型、化学成分、规格、包装、零售价格、有效期和不良反应等多个方面对沐舒坦与若通进行比较。由此可见，沐舒坦在各个方面均明显占有优势，更值得在临床推广使用。 * 前一张幻灯从临床使用和安全性等方面对沐舒坦和若通进行了比较，下面这两张幻灯通过比较氨溴索和溴己新对临床指标的改善程度，在药物成分方面对沐舒坦和若通的临床疗效进行直接对比。 这是一项在42例肺心病急性发作患者中进行的研究，比较氨溴索（沐舒坦）和溴己新的临床疗效。结果显示，氨溴索在改善患者咳嗽、咳痰难易程度及痰量方面均明显优于溴己新，即氨溴索治疗后临床评分显著低于治疗前，同时也显著低于溴己新组（临床评分是根据咳嗽、气喘、肺底湿罗音严重程度评分，分值越高病情越重。） * 结果还显示，氨溴索对改善血气分析指标的恢复有更为积极的作用。即氨溴索治疗组的PaO2显著高于溴己新组，PaCO2组显著低于溴己新组。 * 感谢大家参加今天的讲课，谢谢！ * 沐舒坦提高肺组织抗生素生物利用度的作用机制是不少医生比较关心的问题，遗憾的是其机制目前还未真正明了，有几种假设（详见幻灯）。 有兴趣的医生请阅读相应的文章。 沐舒坦增加痰液中头孢哌酮/舒巴坦的浓度,而血清中浓度不变 痰 液 血清 《中国新药杂志》 2003年第12卷第1期 P＜0.01 联合应用沐舒坦，增加细菌清除率 P 0 .0 5 《中国新药杂志》 2003年第12卷第1期 沐舒坦+抗生素具有协同作用，治疗肺部感染更有效 显著提高肺组织内抗生素浓度，而血液中抗生素浓度不变 提高抗生素细菌消除率，提前消除肺部感染 改善肺部感染临床症状，提高肺部感染控制率 沐舒坦针产品信息 通用名称:盐酸氨溴索注射液 商品名称:沐舒坦?/Mucosolvan? 剂型:小水针(静脉注射液) 规格:2ml/15mg/支 包装:安瓿 5支/盒 有效期:60个月 全国建议零售价格:36.9元/盒.7.38元/支. 仿制品产品信息 沐舒坦 兰苏 开顺 伊诺舒 维可莱 菲得欣 津欣 剂型 小水针 粉针 粉针 小水针 大输液 粉针 规格 15mg/2ml/支 30mg/支 30mg/支 15mg/2m/支30mg/4ml/支 30mg/100ml 15mg/支 包装 5支/盒 2支/盒 1支/盒 10支/盒 5支/盒 100ml/瓶 1支/盒 零售价格 (参考) 7.5元/支 ≈14元/支 8.6-16元/支不等 ≈ 6.5元/支 ≈14元/支 ≈ 35元/瓶 5-10元/支 生产厂家 西班牙 常州四药 沈阳 新马 天津药研所 江苏豪森 石药四厂 山东罗欣 有效期 5年 2年 2年 2年 1年 2年 沐舒坦和通用名产品信息 常规剂量:30mg tid 沐舒坦与若通的比较 黄丽娟等. 中国药业 2004;13(6):67. *对照组与治疗组相比，P0.05 #治疗后与治疗前相比， P0.05 对照组（溴己新） 治疗组（氨溴索） # 1.57±0.31 1.3±0.24 临床评分 氨溴索改善临床评分显著优于溴己新 # 2.08±0.52 2.19±0.30 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 * 临床评分：根据咳嗽、气喘、肺底湿罗音严重程度评分，分值越高病情越重。 黄丽娟等. 中国药业 2004;13(6):67. 氨溴索 溴己新 *P0.05 PaO2 PaCO2 * * 8.4±0.81 7.8±0.48 6.10±0.35 6.56±0.25 KPa 氨溴索改善血气分析指标显著优于溴己新 谢 谢 沐舒坦提高肺组织抗生素生物利用度的作用机制 与抗生素自身亲水/亲脂特性有关 沐舒坦改变气道分泌物的物理状态 沐舒坦改变支气管粘膜的分泌活动。 各位医生，大家好，我是勃林格殷格翰制药有限公司负责沐舒坦针剂在咱们医院推广的销售代表，我的名字叫－－－，很高兴能有这样一个机会向大家介绍沐舒坦针剂在肺部感染中的应用。 首先让我们来看一项研究。这项研究来自上海18家床位在400张以上的综合性医院。调查对象为19235例出院病人。结果显示，医院内感染病例1082例，1255例次，其中呼吸道感染居院内感染首位。 * * 肺部感染在临床所造成的损失非常巨大。有数据显示，有肺部感染的患者平均住院天数为51天，平均医疗费用为26431.6元，远超过无感染者的数据，两者差距巨大。 由此可见，对于肺部感染的合理治疗刻不容缓。 * 临床工作中，对于肺部感染治疗的重要一步就是抗生素的合理应用，原则如下： 1. 首先，需确定为何种病原体感染。 2. 其次，要谈一下时间依赖性抗生素的给药原则，也就