远离中风课件.ppt

珍爱健康 远离中风 武清中医院针灸康复科： 王 娜 一、什么是中风？ 中风又称脑卒中、脑血管意外。是一组由不同病因引起的急性脑血管循环障碍性疾病的总称。临床主要表现为突然昏迷、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、语言謇涩等，即现代医学的运动、感觉、言语和认知等各种功能障碍。此病多发于中老年人，具有“四高一多”的特点——发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高及并发症多，但中风并非不治之症。 二、中风有几种类型 1、缺血性中风 包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性脑梗死等。临床较多见，约占全部脑血管病人的70%~80% 2、出血性中风 包括脑出血及蛛网膜下腔出血，是中风中最危险的一种，具有死亡率和致残率高的特点。 三、中风的危险因素有哪些？ （1）年龄(55岁以上为高发人群） （2）肥胖（与不良的生活习惯和运动量减少有 关） （3）脑血管病家族史 （4）吸烟、饮酒、饮食及气候变化都与中风 的发生有着密切的关系。（据统计吸烟者发病 几率是不吸烟人群的3~5倍） （5）高血压、糖尿病、心脏病、高血 脂、等都是脑中风的危险因素。 四、如何预防脑中风的发生？ 1.及时治疗诱发病 可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗；高血压是发生中风最危险的因素，也是预防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处理。 2.重视中风的先兆征象 注意中风的先兆征象 注意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。 3.消除中风的诱因 如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康的生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。 五、一旦患上中风病应如何积极治疗和护理 （1）中药治疗： 根据患者个体情况，辨证选择口服中药汤剂。中药治疗以标本兼顾、扶正固本为主，治以活血通络、清热平肝、益气养阴、健脾化痰为主要治法。 （2）针灸治疗： 根据不同分期、不同证候选择合理的穴位配伍和适宜的手法进行治疗，软瘫期以醒脑开窍为治疗原则，痉挛期以疏经通络为治疗原则。治疗方法包括体针、头针、耳穴敷贴等。 （3）康复治疗： 大量的临床实践证明，早期、科学、合理的康复训练能提高脑血管意外病人中枢神经系统的可塑性，可较好地挖掘损伤的修复潜力，促使再生。康复训练开始的时机视病人具体情况尽早开始。 康复治疗时间： 康复训练越早，肢体功能恢复的可能性就越大，预后也越好。 急性期： （软瘫期）：只要患者的生命体征稳定就可开始康 复训练。 脑梗塞：生命体征稳定，病后第二天即可开始训练。 脑出血：生命体征稳定，且连续观察72h无病情变化可 开始。一般情况，一周后介入康复，此时只是康复理念 的介入：体位转换、对抗痉挛的康复（头部避免剧烈活 动），三周后可开始行全身康复护理。 恢复期：鼓励患者自主运动，进行日常生活技能训练。 注意事项： (1)开始康复训练的时间越早越好：一般来说，只要病情稳定，生命体征(即体温、呼吸、脉搏、血压)平稳，就可以开展康复训练。如果已经并发了其他疾病，如心肌梗塞、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等，则应在医务人员的指导下进行训练。 (2)运动量不宜过大：训练强度要由小到大，使病人有一个适应的过程，逐渐恢复体力。如安静时心率超过120次／分，收缩压超过160-180mmHg，有心绞痛或严重心律失常，应暂停训练。　　 训练后脉率不宜超过120次／分。如果患者经过一天的训练，休息一夜后仍感疲劳，脉搏数仍高于平日水平，则表示运动量过大，应适当减量。 　　 (3)结合日常生活进行训练：鼓励病人自己做事，如更衣、梳洗、进食等。减少其对家庭的依赖，提高独立生活能力。 5)注意日常保健：按时服药，规律起居，保持平稳的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素的清淡饮食，保持大便通畅，避免过劳。 (6)若在训练过程中出现其他疾病，如感冒等，则应暂停训练，并与医生取得联系。 (7)运动后切勿立即进行热水浴，以免导致循环血量进一步集中于外周，从而使血压突降，甚至诱发心律失常等。 (8)训练频度至少每周2-3次，最好每天1-2次，每次约30分钟。 (9)不穿过紧过小的衣服，以免影响血液循环和肢体活动  中风病人应该如何护理？ 1、患者良肢位的摆放 仰卧位: 健侧卧位：患侧上