骨科饮食指导课件.ppt

* 骨伤科饮食指导 膝部损伤三科 马燕荣 健康来自均衡的营养，食物是营养的来源。护士应掌握有关饮食与营养的知识，正确评估病人的营养状态，并制订不同的饮食配方，采取适宜的途径满足病人的营养需求，促进病人早日康复 饮食与营养 营养是指机体为维持正常生理功能和生长发育而摄取和利用食物的综合过程。 七大营养素：蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素、水、纤维素 营养的概念及要素 骨折伤口愈合是一个必须有蛋白质（氨基酸）、不饱和脂肪酸、糖类、维生素A和维生素C、铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。 凡影响胶原和蛋白质多糖合成的因素对骨折修复均有影响，如铜、铁、维生素C、维生素A及某些氨基酸。 骨折愈合 若创伤前营养不良，创伤后又未进行营养支持，则伤口难以愈合，营养不良还可导致免疫力下降，而继发感染。 骨折愈合 急性损伤阶段（创伤后1-3日） 损伤部位的疼痛刺激和心理应激，可引起垂体、肾上腺功能亢进，使血中肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素的浓度升高，神经垂体释放抗利尿激素增加。在多种激素的相互协同下，通过消耗脂肪供应能量，体内蛋白质分解增加，出现蛋白质相对不足，抵抗力下降，可使病情恶化。 骨折病人的营养代谢特点 转折点阶段（创伤后4-8日） 垂体和肾上腺功能减退，机体处于负氮平衡，需要及时补充营养，若进食或静脉营养，则能很好吸收。 骨折病人的营养