医师三基训练第四版之生理学.ppt

生理学三基训练 1、何谓兴奋性？骨骼肌与心肌的兴　奋性有何不同？ 可兴奋组织（神经、肌肉、腺体）对刺激产生兴奋反应（动作电位）的能力或特性称为兴奋性。不同组织或细胞在不同情况下，兴奋性高低是不同的，即使是同一组织或细胞在不同情况下，兴奋性高低也不一样，而且兴奋性是可变的。 当骨骼肌受到一次刺激发生一次兴奋时，其兴奋性经历绝对不应期、相对不应期、超常期与低常期的变化历时短暂，一般在100毫秒以内，绝对不应期为1-2毫秒。心肌兴奋时兴奋性经历有效不应期、超常期和低常期的变化，历时很长，约为300毫秒，有效不应期约为250毫秒。故骨骼肌可产生强直收缩，而心肌不会产生强直收缩。 2、何谓兴奋与抑制? 机体组织接受刺激后，由原来的相对静止状态变为显著的活动状态，或由较弱的活动状态变为较强的活动状态称为兴奋。 相反，由原来的活动状态转为相对静止状态，或由强变弱的活动状态则称为抑制。 机体最基本的反应形式是兴奋。组织接受刺激后既可兴奋，也可抑制，这取决于刺激的质和量，也取决于组织当时所处的机能状态。 3、什么是内环境? 体液约占体重的60％，大部分分布在细胞内，少部分分布在细胞外。 分布在细胞内的体液称为细胞内液(40 ％) 。 分布在细胞外的体液称为细胞外液(20％)，包括组织间隙液(如淋巴液、脑脊液、胸膜腔液、前房液、关节囊精液等)和血浆。这些细胞外液统称机体的内环境，简称内环境。 4、何谓负反馈? 反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，并减弱或抑制控制信息．从而纠正控制信息的效应起到维持稳态的作用，这类反馈调节叫负反馈。 例如腺垂体释放促甲状腺激素，促使甲状腺释放甲状腺素，当血液中甲状腺激素浓度升高时，可反馈抑制腺垂体分泌和释放促甲状腺激素，称为甲状腺激素的负反馈。 5、何谓稳态? 在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。 例如pH、体温、渗透压等理化因素在外环境不断变化的情况下保持在相对稳定的状态。 6、何谓正反馈？ 反馈信息的作用与控制信息的作用方向相同，促进和加强控制信息与输出变量引起的效应，不能维持稳态，称为正反馈。 例如动作电位的产生、血液凝固的形成、排尿反射、分娩以及女性生殖周期中黄体生成素释放等都属于正反馈，这些过程一旦发动起来，就逐步增强、加强，直至完成。由于是单向不可逆的反应，故不能维持稳态。 7、何谓前馈？ 指干扰信息作用与受控部分的同时，还通过监测装置发出信息作用于控制部分，干扰信息对控制部分的这种直接作用称为前馈。 前馈调节也能维持稳态，而且可以避免负反馈所具有的波动和滞后两项缺陷。 8、何谓神经－体液调节 某些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况下，体液调节是神经调节的一个传出环节，相当于反射弧上传出纤维的一个延伸部分，因此称为神经－体液调节。 9、何谓自身调节？ 指组织细胞在不依赖于外来神经或体液调节的情况下，对刺激发出的适应性反应过程。 例如血压在80-180mmHg范围内发生波动时，肾血流量保持相对稳定的现象，称为肾血流量的自身调节。这种调节与神经、体液无关，去神经支配的肾脏在体外0.9％氯化钠注射液灌流仍有自身调节。 10、何谓主动转运？ 细胞膜通过本身的某种耗能过程，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度或低电位一侧转向高浓度或高电位一侧的过程（逆电－化学梯度转运），称为主动转运。 11、何谓钠－钾泵？ 钠－钾泵是细胞膜上的一种特殊蛋白质，且具有ATP酶的活性，可以分解ATP使之释放能量，并利用此能量逆着浓度差将细胞内的Na+移出膜外，同时将细胞外的K+移入膜内（“排钠摄钾”）。 12、什么是阈值？什么是阈电位？ 固定刺激的持续时间和强度－时间变化率后，刚刚引起组织兴奋产生动作电位所需要的最小刺激强度称为阈强度，又称阈值。或者说刚刚能使细胞膜的静息电位除极到阈电位而引发动作电位时的外加刺激强度称为阈强度或称阈值。 细胞膜由静息电位较少（除极）到刚能引发动作电位时的临界膜电位称为阈电位。 通常认为，阈电位的数值比静息电位小10-20mV，例如骨骼肌和心室肌细胞的静息电位为-90mV，其阈电位为-70mV。一般来说，细胞兴奋性的高低与阈值互呈反变关系，与静息电位至阈电位的差值也呈反变关系。 13、什么是绝对不应期？ 组织细胞接受刺激而兴奋时的一个较短时间内（相当于或略短于锋电位），兴奋性下降至零，无论再受多么强大的刺激，都不能再产生动作电位，测试其阈值为无限大，即在这一时期内出现的任何刺激均无效，这一段时期称为绝对不应期。 14、何谓“全或无”现象？ 刺激强度达到阈值后，动作电位的幅度不再随刺激强度的增加而增高，不随传导距离的增加而衰减。一次阈值刺激无论强弱一律不产生动作电位，这些现象称为“全或无”。 15、何谓兴奋-收缩耦联？