并落实紧急应变各角色的分工职责-花莲慈济医院.PDFVIP

為了增加全體臨床護理人員在緊急應變的處理經驗，並落實緊急應變各角 色的分工職責。花蓮慈濟醫院護理部在六月份舉辦四場「病房護理人員急救情 境模擬訓練」。在陳培榕副院長、外科部李明哲主任、內科部陳健麟主任的大 力支持與支援下，啟動各醫療團隊，將急救情境模擬訓練推廣至各病房，希望 藉由擬真情境訓練，提升病房護理人員急救應變能力，與危急狀況處理的自我 效能。未來，護理部將著手安排多場次，在全院各病房舉辦擬真情境演練。 2016/06/16花蓮慈濟醫院日誌 病房急救情境模擬訓練 全面提升「綠九」應變能力 「3620-2綠色九號！」「3620-2綠色九號！」（註一）上午九點，警報似 的廣播聲響徹花蓮慈院各角落，鄰近病房的醫療團隊，飛速湧入合心六樓外科 病房，為失去呼吸心跳的病人執行CPR(心肺復甦術)急救流程。這是院內時而可 見的急救場景，唯一不同的是，這次，病床上的「病人」，是教學用的高階模 擬假人。（＊註一：「綠色九號」為全院性共同代號，表示病人突然休克，失 去呼吸心跳等緊急狀況，需立刻執行非預期性CPR ，任何可以暫時離開崗位的醫 療團隊，均須立即趕往急救現場協助。） 時間回到四月十二日，護理部外科加護病房江黃惠護 理師到日本旅遊，在 日本機場為癲癇發作的病人執行 CPCR急救(CPCR ，心肺腦復甦術 ) 。「才剛踏上 日本，還沒出機場，第一件做的事竟然是 CPCR ！」；愛的美善不間斷，五月三 十一日，合心十一樓整形外科病房林冠蓉護理師，在前往靜思精舍途中，發現 車禍重創的老先生，隨即停車為病人做心肺復甦術 CPR(心肺復甦術) ，直到救護 車抵達。花蓮慈院護理臨床急救訓練的扎根性，有目共睹。 圖：「才剛踏上日本，還沒出機場，第一件做的事竟然是 CPCR ！」四月十二日， 外科加護病房江黃惠護理師到日本旅遊，在日本機場為癲癇發作的病人執行 CPCR急救。（江黃惠臉書截圖） 圖：五月三十一日，整形外科病房林冠蓉護理師，在前往靜思精舍途中， 為車禍重創的傷者進行心肺復甦術CPR急救。（監視器翻拍） 圖：傷患的家人到院感謝林冠蓉。其搶救生命的身影，令人動容； 轉身的慈悲容顏，令傷患家屬感佩與感恩。（攝／彭薇勻） 為了增加全體臨床護理人員在緊急應變的處理經驗，以及更落實緊急應變 各角色的分工職責。六月份，花蓮慈濟醫院護理部陸續在合心六樓外科病房、 合心十一樓整形外科病房、二六東內科病房、二八東內科病房舉辦四場模擬綠 色九號的「病房護理人員急救情境模擬訓練」。 「3620-2病人失去意識，幫我call綠色九號!」發現病人不對勁的「主護」， 大聲呼叫並評估病人，確認病人失去呼吸心跳後，主護立刻為病人進行CPR胸部 按壓急救，掌握「用力壓、持續壓」原則，並同步請「旁護」協助啟動「綠色 九號」，快速準備急救車、電擊器、氧氣、抽吸器、 Ambu(人工急救甦醒球)等 急救器材；主治醫師、值班醫師、呼吸治療師等就近的醫療團隊火速抵達支援， 施行高級救命術(ACLS)並依醫囑執行治療……。 分秒必爭的一連串CPR急救措施，考驗的是團隊間的分工合作與默契。根據 研究顯示，心跳停止的病人在四分鐘內進行 CPR ，八分鐘內做高級心臟救命術 (ACLS) ，病人存活率可高達43％。負責統籌策劃「病房護理人員急救情境模擬 訓練」的護理部葉秀真督導表示，除特殊單位同仁需具備 ACLS(高級心臟救命術 ) 證照外，全院護理人員皆有 BLS(基本心臟救命術的證照檢定，然面對危急狀) 況，特別是夜間照護人力較少，為確保「綠色九號」啟動後，大批支援人員到 達現場，能更有效發揮病室主責護理角色的功能。今年度，在陳培榕副院長、 外科部李明哲主任、內科部陳健麟主任的大力支持與支援下，啟動各醫療團隊， 將急救情境模擬訓練推廣至各病房。希望藉由擬真情境訓練，提升病房護理人 員急救應變能力，與危急狀況處理的自我效能。 「逼真」是擬真訓練的重要元素！為了讓全院護理同仁都能熟悉高擬真情 境教學策略，護理部組成專案小組。從五月份開始，召集全院內、外科加護病 房師資進行培訓。四月十四日由外科加護病房副護理長趙紀硯（擬真情境種子 教師）擔任首場講座講師，分享「何謂擬真情境教學模式」；五月十二、十三 舉辦兩場「認識高階模擬人」訓練，共同學習如何操作高階模擬人；五月二十 四日再舉辦「擬真情境教學訓練工作坊」，分享撰寫教案、情境教學回饋等技 巧。並針對各病房