微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用.pdfVIP

· 630 · 临床误诊误治2010年7月第2卷 第 7期 ClinicalMisdiagnosis＆Mistherapy，Vo1．23，No．7，Julv2010 微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术中的应用 肖志斌 ，张 永，姚健 民，王东文，赵 向东，陆 龙，庞中一，刘 静 [摘要] 目的 探讨微创技术在老年患者冠状动脉搭桥手术 中的应用 。方法 回顾分析 2005年 7月 ～2009年 l2 月在我院择期行单纯冠状动脉旁路移植手术248例的临床资料 。结果 248例共搭桥 790条 ，221例经正 中切 口进胸 ，27 例采用胸骨 中下段小切 口；off-pump209例 ，on—pump39例 ，使用左乳 内动脉244例 ，3例二次搭桥 ，1例动脉血流细小 ，血 流不畅。术后5例死亡。发生并发症 ：纵隔感染4例 ，肾衰竭6例 ，呼吸衰竭 l1例 ，胸腔积液39例 ，心房颤动56例 ，所有 患者均经合理处置后顺利出院，随访均无心绞痛或心力衰竭发生。结论 微创技术具有不用体外循环 、心肌保护效果 好、并发症发生率低、恢复快 、痛苦小、切 口美观等特点，值得在冠状动脉搭桥手术中推广应用。 [关键词] 微创技术 ；老年人 ；冠状动脉旁路移植术 ，非体外循环 [中国图书资料分类号] R654．2 [文献标志码] B [