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吸毒的方式、临床表现与诊断标准 吸毒的方式、临床表现与诊断标准 四川禁毒网消息　　　　　　　　　　　　　　　 一、吸毒方式 吸毒的方式多种多样。按毒品进入人体的途径分为以下几类： （一）通过呼吸道吸人毒品 1．追龙：将毒品粉末倒在锡铂纸上，用灯火机打燃，在锡铂纸下加热使毒品产生烟雾，同时嘴含吸管，并在纸上来回移动，一面加热一面将烟雾吸入呼吸道。 2．与香烟同吸：将毒品卷入香烟内（有的是特制含毒香烟），使毒品随着香烟烟雾一起吸入呼吸道。 3．烟枪吸毒：将毒品装上专用烟枪，在灯火上燃烧，吸其烟雾。 （二）血管注射吸收毒品 1．静脉注射：杯（或瓶）中倒入适量毒品粉末，加水溶解。注射部位消毒皮肤后，用注射器抽取毒品溶解液，从静脉注入。 2．动脉注射：其方法与静脉注射法相同，所不同的是从动脉注入。 3．其他注射法：皮下注射、肌肉注射、指甲下注射，这些注射方法与静脉、动脉注射法相同。 （三）吞服毒品 将毒品直接吞入胃肠道，通过胃肠吸收，进入血液循环。 （四）粘膜摩擦吸收毒品 将毒品在口腔粘膜或鼻粘膜上摩擦，使毒品通过粘膜而吸收。 以上各种吸毒方式，一般来说注射方法起效快、吸收完全，强度大，尤其动脉注射是如此，但手续较复杂，有一定危险性，如果消毒不严，容易感染细菌、病毒；其他方法起效较慢，强度较小但较简单、安全。吸毒者往往根据自己的习惯、毒品的种类等，采用不同方法，如纯度较低的毒品（“黄皮”或“青皮”）多用呼吸道吸毒的方法；阿片只采用烟枪或吞服；纯度高的“白粉”则多采用注射法。 二、吸毒的临床表现 吸毒的临床表现因人而异，因毒品的种类而异，因不同阶段而异，因吸入途径不同而异。 （一）吸毒的症状 开始吸毒时，有的人只有欣快感，对尚未成瘾者来说，这样很容易继续吸下去，导致成瘾；有的人有不适感，表现为恶心、呕吐、头昏、全身乏力、思睡、注意力不集中、视物不清、焦虑、心烦等，这种人可以因此而停止吸毒，但这种不适感很快就消失，继而欣快感逐渐显露出来；有的人欣快感与不适感同时存在。 例如，静脉注射海洛因时，毒品刚一注入，很快就有强烈的快感发自下腹部，向全身扩散，这种感觉是温暖的。由于组织胺的释放，皮肤毛细血管扩张，有人可见全身发红，还会觉得皮肤痒，快感很强烈，对这种快感，成瘾者有不同的感觉，一部分人形容与性高潮类似；一部分人认为两者的快感是不同的，不好直接相比较。也有人认为这种快感比性高潮更强烈。这种强烈的快感约1分钟就过去了。随着是似睡非睡的松弛状态。此时烦恼、忧愁、焦虑、紧张全消失了，人觉得安静、平和、温暖、愉悦的幻想浮现，有人形容上刻是“想要什么，就会得到什么”，想入非非，全身轻飘飘的。快感后的松弛效应可持续0.5～2小时，其后还有2～3小时显得精神抖擞，自身感觉良好。精力十分充沛，眼睛特别明亮，脑子特别灵。一般来说，隔3～6小时要用药一次，才能保持身体的这种状态。此外，同量的海洛因，静脉给药力比口服要强烈得多，要快得多。 另外，有些人认为海洛因能加强性欲能力，延长性交时间。但也有人认为，性交时间延长是一种病态。实际是射精迟缓，或者是射精不能。尽管其在初期有这种所谓的“性欲增强”现象，但到中后期男女均会表现性欲减退。男的阳痿取代了射精不能，女的则出现性冷淡，缺乏性兴趣。 （二）耐受性 毒品很容易产生耐受性。所谓耐受性，就是吸毒者对同一药品能耐受更大的剂量。如海洛因作为镇静剂使用时，常规剂量是皮下注射3毫克，而海洛因成瘾者所用剂量，每日静脉给药可达5克；吗啡的常规治疗量是10毫克，而吗啡成瘾者在2.5小时内静脉给药可达2克。尽管用量的差别很大但对呼吸、脉搏、血压无明显影响，所以说，成瘾者比普通人能够耐受更大剂量的影响。阿片类毒品的耐受性，是由于此类毒品的呼吸抑制作用所致。也就是说，加大用药量，由于其有呼吸抑制作用，也不影响呼吸功能。而缩瞳作用和致便秘作用几乎不产生耐受性，所以针状瞳孔成了阿片类成瘾的特征。但耐受性也是有限度的。有吸毒者为追求快感，而用量过大而致死，也有人由于所用的毒品纯度不等，往往由低纯度毒品忽然换成高纯度毒品未减量而致中毒和死亡，有的聪明的吸毒者采用控制地间断用药的模式，使吸毒量能较长时间地维持在中、小剂量。值得注意的是，阿片类毒品停止使用后，耐受性消失得很快，有些成瘾者用药剂量已很大，但达不到快感，戒断症状又很重，于是他们自愿戒毒以消除耐受性，然后重新开始用药，以取得快感。当他们重新开始用药时，如果仍用过去的高剂量，因其耐受性已消失，以如此高量可能会引起中毒甚至死亡。重新开始用药后，耐受性发生得更快。如吗啡成瘾者重新用药，10日之内