造血干细胞移植后神经系统并发症的临床分析.pdfVIP

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2017-11-27 发布于湖北
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造血干细胞移植后神经系统并发症的临床分析.pdf

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776 Chinese Journal of Clinical Medicine, 2016, Vol. 23, No. 6 中国临床医学 2016 年 12 月第 23 卷第 6 期 D O I ： 10. 12025/j. is s a 1008-6358. 2016. •短篇办著. 造血干细胞移植后神经系统并发症的临床分析尹周 1，张平 2，张莹 1，唐晓文2* *，付铮铮2，陈峰 2，薛胜利2，余自强2，孙爱宁2，吴德沛2，董万利1，薛群〃 1 . 苏州大学附属第一医院神经内科，苏州 215006 2 . 苏州大学附属第一医院血液科，苏州 215006 [ 摘要 ] 9 的：分析造血干细胞移植 (H S C T )后神经系统 (N S )并发症的临床特点，评估 H S C T 后患者发生 N S 并发症的相关危险因素，以提高 H S C T 后 N S 并发症的诊断和治疗，改善患者预后。方法：回顾性分析 2 0 1 2 年 8 月至 2 0 1 5 年 8 月 8 7 例 H S C T 后发生 N S 并发症患者的临床资料。结果： 8 7 例 H S C T 伴 N S 并发症患者中，中枢性神经系统并发症占 71. 3 % ( 6 2 / 8 7 ) 、外周性占 28. 7 % ( 2 5 / 8 7 ) 。 N S 并发症的原发病中，急性淋巴细胞白血病（ A L L ) 占 34. 5 % ( 3 0 /8 7 ) 、急性髓性白血病 (A M L ) 占 23. 0% ( 2 0 /8 7 ) 、慢性髓性白血病 (C M L ) 占 12. 6% ( 1 1 /8 7 ) 、其他类型白血病和淋巴瘤占 9. 2% ( 8 /8 7 ) 、再生障碍性贫血占 13. 8 % ( 1 2 /8 7 ) 、骨髓增生异常综合征占 6. 9 % ( 6 / 8 7 ) ; 移植相关因素中，人类白细胞抗原（ H L A ) 全相合 1 9 例（ 21. 8 % ) 、半相合 5 3 例 (60. 9 % ) 、无关相合 1 5 例 (17. 2 % ) ，分别有 16. 1 % 、 69. 4 % 、 14. 5 % 发生中枢神经并发症， 36. 0 % 、 40. 0 % 、 24. 0% 发生外周神经并发症 ( x2= 6 . 6 8 2 ，P = 0 . 0 3 4 ) 。 N S 并发症的其他相关因素中，儿童组和成人组发生率分别为 26. 4 % (2 3 /8 7 ) 和