16层CT冠状动脉成像质量探讨.PDFVIP

CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI,JULY 2004,VOL.2，NO.3 论 著 16层CT冠状动脉 成像质量探讨 Foshan First People’ [Abstract]Objective 广东佛山市第一人民医院 Methods 影像科 潘爱珍 甘 毅 陈 涛 郑建忠 黄慧玲 are equal or large then 2mm.Results 【摘要】 目的 探讨影响16层CT冠状 动脉成像质量的因素。 方法 97例患 者行16层CT冠状动脉成像，评价2mm 以上冠脉树的13个主要节段的图像质 量。 结果 147个节段 （14.4%）不能 满足管腔的评价，运动伪影及严重钙 化分别为39个节段及43个节段，心律 失常及心率明显波动48个节段，闭气 不佳17个节段。心率75～85次/min rate is 65 beat per minute.Conclusion 的患者57.1%出现运动伪影；心率小 于65次/min的患者10%出现运动伪 影。结论 扫描时心律失常及心率明显 波动、心脏的运动伪影、闭气不佳及 严重钙化是影响冠状动脉图像评价的 主要因素。心率控制在65次/min以 下，选择最佳的重建相位窗可提高冠 状动脉重建的图像质量。 image quality of coronary angiography. [Key words] 【关键词】冠状动脉;体层摄影术， X线计算机;血管造影术; 图像质量 多层CT特别是16层CT使用以来，其在冠状动脉成像方面报道 【文献标识码】R543.5;R814.42 [1-5] 【中图分类号】A 逐渐增多 ，它能进行冠状动脉病变的初步诊断，并作为介入治疗的 筛选、冠状动脉支架以及桥血管的形态学评价，将部分取代传统的插管 [6-8] 法造影 ，但关于影响CT冠状动脉成像质量方面的报道不多。笔者使 用16层CT对97例冠状动脉图像进行研究，探讨影响冠状动脉图像质 量的因素。 资料与方法 1.病例资料 97例临床疑有冠心病或冠脉支架、冠脉搭桥术后的 患者进行CT冠状动脉成像检查。男65例，女32例；年龄36～82岁，平 均57.8岁。3例为搭桥术后3～8年，5例为支架术后3～5年。32例扫 通讯作者： (528000)广东佛山市第一人民医院 描前服用控制心率药１个月以上,其中有5例服药前有心律失常；14例为 影像科 潘爱珍 扫描前2d服药控制心率；38例扫描前１h服用心得安或倍他乐克10mg ·27 中国CT和MRI杂志 2004年7月 第2卷 第3期 或25～50mg；13例心率70～45次/ 节段 （11.6%）因患者耳聋闭气不佳不能满足管腔评价；运动伪影及严 min，未服药。30例扫描前1h心率 重钙化不能满足管腔评价分别占39个节段 （26.5%）及43个节段 （29. 超过75次/min同时服用5mg安 3%）。3例扫描时心律失常 （包括室性早搏及房颤）及5例心率波动明显 定。 的病例的48个节段 （32.6%）不能满足管腔评价。 2.影像学方法 使用美国GE 5例心率明显波动 （扫描过程中心率波动大于10次）的病例中，有 LightSpeed 16CT扫描仪，回顾 4例扫描前心率大于85次/min，扫