ESC室性心律失常指南解读.pptVIP

1. LQT 的危险分层及管理 1. LQT 患者建议生活方式改变：（Ⅰ，B） （a）避免服用 QT 间期延长药物 （b）纠正腹泻、呕吐或代谢疾病引起电解质异常 （c）避免基因型特异触发心律失常 2. 推荐β阻断剂（Ⅰ，B） 3. 有SCD的患者使用β阻断剂同时 ICD 植入（Ⅰ，B） 4.正常QT间期或突变 LQT 者使用β阻断剂（Ⅰ，B） 5. 尽管接受适当剂量β阻断剂，但出现昏厥或VA患者 ICD 植入（Ⅱa，B） 6. 有症状 LQT 患者出现以下情况时左侧心交感神经切除术（Ⅱa，C） （a）β阻断剂没有效果、不耐受、有禁忌 （b）ICD 植入有禁忌或拒绝 （c）使用β阻断剂ICD植入患者仍多次放电 八、遗传性室性心律失常治疗方式选择 7. 钠通道阻滞剂作为辅助治疗，如果QTc＞500 ms，那么上述疗法可缩短QT 间歇（Ⅱb，C） 8. QTc＞500ms 时，无症状携带 KCNH2 或 SCN5A 突变患者，除β阻断剂，推荐 ICD （Ⅱb，C） 9. 不建议介入性电生理检查及程序性心室刺激对SCD进行风险分级（Ⅲ，C） 1.QTc ≤ 340 ms诊断短 QT 综合征（Ⅰ，C） 2. QTc ≤ 360 ms 时有以下几条出现时，考虑短 QT 综合征 （Ⅱa，C） （a）有确定的病理性病变 （b）短 QT 综合征家族史 （c）40