偏瘫常见并发症康复治疗进展.ppt

偏瘫常见并发症的康复治疗进展;长期卧床或制动的不良反应;骨关节系统;心血管系统;3、直立性低血压 机制a由于重力作用使血容量从中心转到外周，b、交感肾上腺系统反应不良，不能维持正常血压c、卧位时β-肾腺素交感神经活动增加 直立性低血压表现有: 面色苍白，出汗，头晕，收缩压下降，心率加快，脉压下降，重者产生晕厥。;代谢与内分泌系统;呼吸系统;消化系统;泌尿系统; 皮肤系统;中枢神经系统;偏瘫的康复治疗还存在很多误区 ;中风偏瘫康复治疗常见误区;中风偏瘫康复治疗常见误区 ; 一般来说，病程短者康复治疗效果好，反之则差，但具体时间应结合病情确定。脑梗塞者只要无明显的脑水肿表现，康复即可开始。脑出血者在病情稳定之后就进行，一般患者是在1～2周内病情即可稳定。病后6个月内是康复的黄金时节，3个月内肢体功能恢复最为明显。6～12个月进入后遗症期，仍有获得功能改善的可能性，为此应不失时机。;中风偏瘫康复治疗常见误区; 中风偏瘫患者常伴有感觉障碍和肌肉松弛瘫痪，缺乏自我保护机制。家属希望患者早日恢复运动功能，而任意过度地活动患者偏瘫肢体，极易造成患者软组织损伤，甚至引起关节脱位和骨折。往往这些损伤较轻微，从外表看不到红肿、瘀血等现象，但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连，反而限制了患者的运动功能和关节活动范围。这种损伤多见于肩关节和髋关节。;中风偏瘫康复治疗常见误区;中风偏瘫康复治疗常见误区;中风偏瘫康复治疗常见误区;中风偏瘫康复治疗常见误区; 痉挛（spasticity) ;痉挛; 痉挛的临床问题：对患者的影响; 痉挛的评定（改良Ashworth); 痉挛的治疗;2.抗痉挛体位;仰卧位;2.抗痉挛体位;健侧卧位;2.抗痉挛体位;患侧卧位;3.物理治疗;4.运动疗法;5.抑制异常反射性模式;6.肌电生物反馈;7.矫形器应用;8.药物治疗;9.肉毒素注射;10.神经溶解技术;11.手术治疗; 肩关节半脱位;肩关节半脱位发生机制;肩关节半脱位临床表现;诊断标准 ：1肩峰下可触及凹陷，2、患侧肩峰与肱骨头间隙大于14mm，3、患侧??健侧相比，患侧的间隙比健侧大10mm。 ;肩关节半脱位诊断;肩关节半脱位治疗;郑州市第十人民医院康复医学科 ;肩关节半脱位治疗;郑州市第十人民医院康复医学科 ; 肩手综合征;肩手综合征临床表现;肩手综合征分期;肩手综合征治疗;肩手综合征治疗;感谢您的关注！