社区卫生服务质量评价指标体系2016年版-黑龙江卫生和计划.docVIP

社区卫生服务质量评价指标体系（2016年版） 一级指标 二级指标 三级指标 分值 指标说明 评分标准 数据获得办法 1.服务能力 1.1 医疗服务 1.1.1门诊服务 25 1.中心设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室、治疗室、处置室、观察室，预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等。 2.全科诊室数量应满足需求。 3.开展常见病、多发病的诊疗，常规诊疗病种满足基本要求。 4.提供的门诊服务量达到一定的标准要求。 1. 按照“指标说明”中所列的科室，社区中心缺少一个科室扣5分。 2.每2万服务人口至少有一个全科诊室，不足的扣5分。 3. 能够开展常见病、多发病的诊疗，常见诊疗病种应在20种以上，缺1种扣2分。 4.平均每1万服务人口，年门诊服务量应在6000人次以上，每少500人次，扣2分。 现场观察，查看机构年度报表、卫生年鉴，门诊日志 1.1.2急诊抢救 15 1.有完善的院内外突发事件急救制度及流程，岗位职责明确，每年至少开展1-2次急救应急演练。2.设立有专门的抢救室，抢救仪器设备及药品完善、有效。3.有执业资质的医生及护士能熟练操作抢救设备，熟练掌握不少于10种急救技能。 1.未建立急救制度，扣5分；年度内未开展急救应急演练，扣3分。 2.没有专门的抢救室，扣5分；抢救仪器设备及药品不完善，扣3分。 3.现场查看医生及护士执业资质，没有资质扣5分；现场查看医生及护士操作设备，不熟练的扣5分；医生及护士应掌握10种以上急救技能，包括催吐、吸氧术、吸痰术、导尿术等，少掌握一种扣1分。 现场查看制度建设、演练记录、设备配备；核查医生及护士执业资质。 1.1.3诊疗技术 20 1.常见病、多发病的基本医疗服务项目和技术达到相关标准要求。2.基本护理和操作技术达到相关要求。（中医、口腔、康复、急救技术见相应模块） 1.随机抽查10份病例和处方，1份达不到标准要求扣1分。 2.查看基本护理表格，现场观察护理人员操作，有一处不符合标准的扣1分。 现场随机抽查病例处方，观察医务人员护理和操作技术 1.1.4检查检验 20 1.提供血、尿、大便常规检验，生化等检验服务。2.提供心电图、B超、放射等医学影像等功能检查服务。 1.社区中心缺少一项检验项目，扣5分，扣完为止。 2.社区中心缺少一项检查服务，扣5分，扣完为止。 现场查看设备设施，核查使用记录。 1.1.5药品服务 20 1.根据居民实际需要配备基本药物。2.药剂人员可以提供药事咨询服务。3.建立外配处方管理流程、外配处方章管理制度，有专用的外配处方章。 1.配备基本药物品种至少300种，每少一种，扣1分。 2.药剂人员不能提供咨询服务，扣5分。 3.查看外配处方10份，一处不合格扣1分。没有外配处方章及管理制度，扣5分。 核查机构配备基本药物目录，现场查看外配处方。 1.1.6住院服务 20 1.提供住院服务的社区卫生服务中心，病床使用率达到80%以上。2.以康复、护理床位为主，有条件的可提供临终关怀、老年养护等服务。 1.病床使用率每少一个百分点，扣1分。 2.社区中心应至少有5张床位，少一张扣1分；不能提供临终关怀、老年养护的，扣5分。 现场观察，核查病床使用率 1.1.7康复服务 15 1.有专门的康复治疗场所，配备必要的康复器材。2.有至少一名的专门康复医师或技师。3.开展康复服务项目的种类和提供康复服务的数量达到相关要求。 1.没有康复治疗场所，扣15分。康复器材应达到10件以上，少1件扣2分。 2.康复技术人员应在1名以上，没有康复技术人员，扣5分。 3.开展康复服务项目数量应在5种以上，少一种扣1分。 现场查看，核查康复服务记录 1.服务能力 1.1.8口腔服务 15 1.开展儿童口腔保健，龋齿检查，学生口腔筛查，窝沟封闭。2.提供基本口腔医疗卫生技术服务。 3.提供口腔疾病预防等健康教育服务。 1.没有口腔诊室的，扣15分。少开展一项口腔服务，扣3分。 2.至少应该有1名口腔医师，没有的扣5分。 3.平均每1万服务人口，每年口腔门诊服务量应达到500人次以上，每少50人次，扣1分。 4. 基本口腔医疗卫生技术服务包括：口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟、龋齿充填、牙周洁治等，少提供一项服务扣2分。 5.中心每年应开展4次以上口腔疾病预防健康教育，应有影像佐证资料，少开展一次扣2分。 核查口腔诊疗记录、服务记录 1.2 公共卫生服务 1.2.1社区卫生诊断 20 1.在专业机构的指导下，定期开展辖区内的社区卫生诊断，并完成社区健康诊断分析报告。2.针对辖区内主要健康问题制订健康促进工作计划。 1. 未开展辖区内的社区卫生诊断扣5分，未完成社区