育婴师培训课件：婴幼儿睡眠.ppt

睡眠 一．婴幼儿睡眠的生理特点和功能 二. 婴幼儿睡眠的照料 一.婴幼儿睡眠的生理特点和功能 1.睡眠为一种生理行为过程 睡眠是由无快速眼球运动期或称安静睡眠期和快速眼球运动期或称活动睡眠期，两个阶段构成，二者交替出现，有规律地循环。 在安静睡眠期，副交感神经兴奋对体内外刺激感觉反应和活动减少，睡眠时体温、心率、血压下降，呼吸减慢，肢体活动减少，呼吸脉搏、血压和全身新陈代谢下降，低氧耗的抑制状态，在这种状态下人对外界刺激缺乏感觉和反应，处于相对静止状态，但可被唤醒。 睡眠的深度由入睡初期的浅睡眠逐渐加深，进入深睡眠，入睡后约1～1．5 h有一短暂的觉醒，然后进入活动睡眠期，此期交感神经兴奋，呼吸脉搏频率增快，血压上升，身体活动增多，可做梦，婴幼儿可出现微笑皱眉等动作，但不易被叫醒，此期持续5～10分钟。 人处于清醒时，对自身及周围环境的刺激具有有意识的感知和相应的反应，这种状态称为觉醒，觉醒和睡眠状态由中枢神经系统的大脑皮层、丘脑、前脑、中脑和脑干进行调控，脑电图检查各期出现各具特点的脑电波，可以判断为觉醒时期或睡眠状态各不同时期。 2 .睡眠的功能 睡眠功能与大脑各部位的成熟密切相关，在睡眠时各器官组织减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续生命活动。睡眠后机体精力和体力都得以恢复。 在生命早期，胎儿期和新生儿期REM睡眠占极大比重，随脑发育的减缓而比例下降，已有学者证明REM睡觉参与记忆力的发育和巩固，NREM睡眠后期出现的慢波睡眠又与激素分泌有关，此时生长激素分泌大增，随着年龄增长大脑发育不断成熟，慢波睡眠逐渐减少，组织器官的生长速度也减慢。 总之，睡眠对全身生长发育尤其是中枢神经系统得到休息、恢复疲劳最有效的生理措施。对大脑的发育起重要作用，保证婴幼儿有充足良好的睡眠极其重要。 睡眠充足生长激素分泌量高，有足够的时间和深度，全身器官在睡眠中得到充分休息，为觉醒时积蓄力量，才能在醒来后进行各种活动。 3.婴幼儿睡眠充足的标准 睡眠是一种生理状态，婴幼儿睡眠充足的标准主要有： (1)清晨自动醒来，精神状态良好。 (2)精力充沛，活泼好动，食欲正常。 (3)体重、身高能够。 二.婴幼儿睡眠的照料 1．各年(月)龄段婴幼儿睡眠的适宜时间 睡眠是大脑皮层及皮下中枢关广泛处于抑制过程的一种生理状态，有助于婴幼儿的脑发，有助于记忆力的增强。每个婴幼儿自身气质不同，家庭环境不同，睡眠规律也不一样。一般随着年龄的增长，大脑皮层逐步发育，睡眠时间可逐步缩短 2．控制影响婴幼儿睡眠的因素及提高婴幼儿睡眠质 (1) 睡觉前.具体的准备包括： 1) 睡前精神过度兴奋。不宜喧闹过分，以免婴幼儿过分兴奋，可以用音乐、故事等引导婴幼儿平静进入睡眠。晚饭后进行较安静活动，，严禁看或听恐怖图画故事，以免精神过度兴奋，不易入睡和睡不安宁。 2)保证婴幼儿饮食质量，睡前进食过饱。腹胀难受，胃肠功能不能减少反而蠕动增多，刺激大脑出现睡眠不安，不要在饥饿或过饱的状态下睡眠。 晚饭吃得太少，饥饿感也会影响睡眠。如果婴幼儿饮食正常，食欲不减，一般睡眠时消化功能会降低，但不会感到饥饿，因此不需在夜间加餐。否则也影响睡眠，饭菜清淡为好，晚饭后除水果外不再进零食。1岁后夜间可不再喂奶或水。 3)睡前盥洗换衣。洗个温水澡有助睡眠，换睡衣，一般要让婴幼儿穿着贴身的睡衣，被子以保暖即可。l岁前的婴幼儿不会刷牙，可用清水或淡茶水漱口。2岁后刷牙漱口。 4) 排一次尿。如果婴幼儿夜间排尿不多，用一次性尿布时可一夜不换；1岁后婴幼儿膀胱容量增大，睡眠时可不需唤起小便。一般晚饭后、入睡前喝水过多，可增加小便量，冬季比夏季小便量更多。所以睡前不应给婴幼儿喝太多的水。 5) 睡眠环境改变，生活规律破坏。均可使睡眠发生障碍，周围环境和生活节奏改变常常是扰乱婴幼儿睡眠的因素，要引起足够重视。 6)疾病影响。婴幼儿患病如发热、鼻塞、呼吸不畅，腹泻、蛲虫、蛔虫病等，都可引起婴幼儿睡眠时哭吵不安，睡眠时打鼾儿童可发生睡眠呼吸暂停综合征，也常使婴幼儿睡不安宁。应仔细寻找原因，及时加以处理，以保婴幼儿睡眠良好。 (2) 睡觉时。婴幼儿熟睡后，打开窗户，拉上窗帘，保持室内通风，光线稍暗。注意婴幼儿的睡姿、脸色，注意被子有否捂住口鼻造成窒息，避免意外的发生。 对容易惊哭、尿床和体弱的婴幼儿应加强观察，适时给予照料。如在体弱、多汗的婴幼儿背部垫上毛巾， 等出汗后，及时取走。睡眠中的照顾要点：观察睡姿，脸色，避免口鼻捂住。 睡眠时的观察。幼儿入睡以后要经常观察睡眠中的婴幼儿，注意婴幼儿的睡眠情况，避免出现影响安全婴的情况。 1)睡眠姿势。不同的睡姿各有不同的意见，但所有的观点都认为让婴幼儿睡得舒服更加重要，所以不必硬性规定他们的睡姿。如有姿势不舒服