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- 2017-11-20 发布于浙江
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中医执业医师考试中医基础理论重点
中医学理论体系的主要特点——整体观、辨证论治
整体观——人体是一个有机的整体:五脏一体观、形神一体观
人与自然环境的统一性
人与社会环境的统一性 均为外环境
中医学认为人体是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体
辨证论治——认识疾病和处理疾病的基本原则(强调辨证论治,也讲究辨病与辩证结合)
病:疾病,致病邪气作用于人体,人体正气与之抗争引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的一个完整的异常生命过程。——反应某一疾病全过程的总体属性、特征、规律
证:证候,疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括——反应病机
症:症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象——病人自我描述和医生
体格检查发现的现象(可以是假象)
同病异治——同一种病,发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或
病人体质差异,反应出不同的证候,治疗则不同
异病同治——不同的疾病,在其发展变化的过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故采用大致相同的治法方药
证同则治同,证异则治异——辨证论治的精神实质
精气学说
1、精:构成宇宙的极其细微的物质,概念首见《道德经》,源于“水地说”
气:存在于宇宙中的不断运动且无形的极其细微的物质,源于“云气说”
精、气是构成人体、维持人体生命活动的最基本的物质
2、基本内容——精气是构成宇宙的本原
精气在不断运动和变化
精气是天地万物相互联系的中介
天地精气化生为人(精气是人生命的本原)
精气的运动形式——气机
阴阳学说
阴阳含义——对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括
基本内容(理解,必考,留意举例)
阴阳的一体观——1)阴阳在一个统一体中协调共济、2)阴阳相互依存、3)阴阳互藏
阴阳对立制约——阴阳相互制约、相互斗争、相互排斥
阴阳互根互用
阴阳互根:阴阳相互依存,互为根本,每一方都将相对的一方的存在作为自己存在的
前提和条件。如:“孤阴不生,独阳不长”、“阴阳离决,精气乃绝”
阴阳互用:阴阳相互滋生、促进和助长的关系。如:阴在内,阳之守也,阳在外,阴
之使也。病理上互用关系破坏可出现“昼不精,夜不寐”
阴阳交感互藏
阴阳交感:阴阳相互感应而交合,发生相摩、相错、相荡的作用。阴阳交感,产生宇
宙万物,并推动它们的发展和变化
阴阳互藏:阴中有阳,阳中有阴。阴阳互藏是阴阳交感的合和的动力根源。
阴阳的消长——根本原因在于阴阳对立制约和阴阳互根互用
阴阳对立制约:阴长阳消、阳长阴消、阴消阳长、阳消阴长
阴阳互根互用:阴随阳消、阳随阴消、阴随阳长、阳随阴长
阴阳的转化——事物的总体属性,在一定条件下可向其相反的方向转化。阴阳转化一般发生
于“物极”阶段,即“物极必反”
阴阳的自和与平衡
阴阳自和:阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋势
阴阳平衡:阴阳双方在各种相互作用中保持相对稳定的状态
五味——辛、甘、淡——阳
酸、苦、咸——阴
五行学说
1、木曰曲直:生长、升发、条达、舒畅
火曰炎上:温热、上升、光明
土爰稼穑:生化、承载、受纳
金曰从革:沉降、肃杀、收敛
水曰润下:滋润、下行、寒凉、闭藏
2、
五
行 自然界 五色 五音 五味 五化 五气 五方 五季 木 青 角 酸 生 风 东 春 火 赤 徽 苦 长 暑 南 夏 土 黄 宫 甘 化 湿 中 长夏 金 白 商 辛 收 燥 西 秋 水 黑 羽 咸 藏 寒 北 冬
五
行 人体 五脏 五腑 五官 五体 五志 五液 五脉 五华 木 肝 胆 目 筋 怒 泪 弦 爪 火 心 小肠 舌 脉 喜 汗 洪 面 土 脾 胃 口 肉 思 涎 缓 唇 金 肺 大肠 鼻 皮 悲 涕 浮 毛 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 唾 沉 发
五行相生(母子关系) 木——火——土——金——水——木
五行相克(所胜、所不胜) 木——土——水——火——金——木
五行制化(相生相克)
五行胜复(子复母仇)
五行相乘:五行中的某一行对其所胜的一行的过度克制
原因——太过(克者)或不及(被克者)
五行相侮:五行中的某一行对其所不胜的一行的反向克制 密切相关,往往同时发生
原因——太过(被克者)或不及(克者)
母子相犯——
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