第六章 传染病预防与控制幻灯片.ppt

二、传染病的预防控制措施 （一）传染病报告 （二）针对传染源的措施 （三）针对传播途径的措施 （四）针对易感人群的措施 （五）传染病暴发、流行时的紧急措施 （一）传染病报告 报告病种类别：法定报告的传染病分为甲、乙、丙三 类，共39种 责任报告人：各级各类医疗机构、疾病预防控制机 构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员 和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人 报告时限及方式：责任报告人发现各类传染病的病 人、病原携带者和疑似病人时，应按照以下报告时限和 方式进行报告 （1）甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非 典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病 人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病 暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告； 未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的 通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机 构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡 （一）传染病报告 （2）对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报 告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任 报告单位应于24小时内进行网络报告；未实行网络直报 的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡 县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报 告单位报送的传染病报告卡后，应于2小时内通过网络 直报 （一）传染病报告 （二）针对传染源的措施 （1）对于传染病病人：早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗 （2）对于接触者：应采取检疫措施，包括应急接种、医学观察、留验及药物预防等，检疫期限为最后接触之日到该病的最长潜伏期 （3）对于病原携带者：应做好登记工作，定期检查，经2～3次病原检查阴性后才可解除管理 （4）动物传染源：根据其所患病种及动物本身的经 济价值来决定采取何种措施 经济价值比较高且危害不大，应尽可能采取积极治疗措施 无经济价值且危害大的动物传染源可采取焚烧、捕杀、深埋等措施 （二）针对传染源的措施 （三）针对传播途径的措施 1.消毒 指采用物理、化学或生物方法，消灭由传染 源排出并污染周围环境的病原体，是切断传播途径的 一项重要措施，包括预防性消毒和疫源地消毒 （1）预防性消毒：是指对可能受到病原微生物污染的 物品或场所进行消毒 （2）疫源地消毒：是指对现有或曾经有传染源存在的 场所进行消毒，包括随时消毒和终末消毒 2.杀虫 指使用杀虫剂杀灭有害昆虫，特别是传播病 原体的媒介节肢动物 杀虫方法主要有物理、化学、生物杀虫及环境防 制。杀虫分为预防性杀虫和疫源地杀虫，后者又分随 时杀虫和终末杀虫 （三）针对传播途径的措施 （四）针对易感人群的措施 保护易感人群的具体措施包括预防接种、药物 预防和个人防护 预防接种是一种提高机体对抗病毒、细菌及其 毒素免疫能力的有效措施，是控制和消灭传染病的 重要手段 为了防止易感者受到感染可采取各种防护措施， 如在呼吸道传染病的流行季节戴口罩。此外，还可通 过改善营养、加强体育锻炼等措施提高 机体的免疫力 （五）传染病暴发、流行时的紧急措施 1.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚 集活动 2.停工、停业、停课 3.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水 源、食品以及相关物品 4.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽 5.封闭可能造成传染病扩散的场所 第四节 计划免疫 一、概述 二、计划免疫评价指标 一、概述 （一）概念 计划免疫是根据传染病监测以及人群免疫状况分 析，按规定免疫程序有计划地利用生物制品进行人群 预防接种，以提高人群免疫力，从而达到控制和最终 消灭相关传染病的目的 预防接种指将含有抗原或抗体的生物制品注入机 体，使人体主动或被动获得对某些传染病的特异性抵 抗力，保护易感人群，预防传染病发生 （二）预防接种种类 1.人工自动免疫 指将病原微生物或其代谢产物等抗 原物质接种于人体，使其主动产生特异性抗体的免疫 方法。自动免疫制剂有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组 疫苗及DNA疫苗等。其优点是免疫力持续时间较长，一 般为1～5年 2.人工被动免疫 指将含有抗体的血清或制剂接种于 人体，使其被动地获得现成抗体的免疫方法，其制剂 有免疫血清和丙种球蛋白。由于免疫力持续时间短， 因此常在疫情发生时用 一、概述 （二）预防接种种类 3.被动自动免疫 指实施被动免疫的同时，进行自动 免疫，使机体迅速获得特异性抗体，并产生较持久的 免疫力。如为预防破伤风的发生，在接种破伤风抗毒 素的同时接种破伤风类毒素疫苗 一、概述 （三）我国儿童基础免疫程序 通过接种疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰 质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流 行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎