北医药物治疗学-贫血.ppt

贫血及其药物治疗;内容;;贫血(anemia)定义; 1972年WHO贫血诊断标准;成年人贫血诊断标准（国内）;注意;贫血分类：贫血程度;贫血分类：依病因;红细胞生成减少性贫血;红细胞破坏过多性贫血;失血性贫血;贫血分类：依红细胞形态;2.大细胞性贫血： MCV100fl MCHC 32-35% 见于：巨幼贫、溶贫;3.小细胞低色素性贫血： MCV〈80fl MCHC〈 32% 见于：缺铁性贫血;其他分类方式; ; 贫血代偿机制;软弱无力：最早及最常见症状 皮肤、粘膜、结膜、指甲、口唇：颜色苍白;;呼吸循环系统： 轻度贫血仅活动后呼吸加快并有心悸、心率加快，越重越明显 重度时，平静状态时也有气短 长期贫血，心率变化，心律失常和心功能不全;;泌尿系统：异常尿（血红蛋白尿等） 生殖系统：影响睾酮的分泌、月经紊乱 ;二 原发病的表现;诊 断 ;病史;实验室检查 laboratory tests;一. 血常规检查：; 外周血涂片检查: ;二. 骨髓检查：; 三. 其他：;治疗;造血干细胞;贫血各论;缺铁性贫血 ;定义;缺铁的三个阶段;铁代谢铁的分布 ;? 铁的来源和需要量; 组织铁 肠吸收 骨髓 食物铁 血清铁 红细胞铁 贮存铁 皮肤、肠粘膜脱落 月经丢失 ;铁的吸收; 铁缺乏原因;发病机制;发病机制;发病机制;临床表现;实验室检查;l????????? 。 ;缺铁性贫血的治疗; ;常用口服铁剂;缺铁性贫血的治疗;注射铁剂（1）;注射铁剂（2）;注射铁剂（3）;常用注射铁剂;巨幼细胞性贫血 (megaloblastic anemia); 是指由于叶酸和/或维生素B12缺乏或某些药物影响,致DNA合成障碍所引起的贫血。;特点;叶酸的代谢和生理作用;维生素B12的代谢和生理作用;病因;叶酸缺乏的原因;维生素B12缺乏的原因;发病机理;临床表现;实验室检查;2、骨髓象;巨幼红细胞性贫血骨髓象;3、生化检查;?? 治疗;注意;再生障碍性贫血aplastic anemia ;定义;流行病学;可能的病因;发病机制;临床表现;实验室检查;诊断标准;重型再障诊断标准;治疗?;???对发病机制的治疗;谢谢！