心电图危急值简介.pptxVIP

心电图危急值简介新都区人民医院心内科邓诗武心电图危急值：一、心脏停搏二、急性心肌缺血三、急性心肌损伤四、急性心肌梗死五、致命性心律失常1.心室扑动、颤动2.室性心动过速心电图危急值：3.多源性、R on T型室性早搏4.频发室性早搏伴Q-T间期延长5.预激综合征伴快速心室率心房颤动6.心室率大于180次/分的心动过速7.二度二型及二度二型以上的房室传导阻滞8.心室率小于40次/分的心动过缓9.大于2秒的心室停搏10.心室逸搏一、心室停搏处理：CPR二、急性心肌缺血 急性心肌损伤 急性心肌梗死STEMI患者典型心电图表现为除V2、V3导联外，2个或以上连续导联J点后的ST段弓背向上抬高0.1mV；V2、V3导联ST段，女性抬高≥0.15mV，≥40岁男性抬高≥0.2mV，＜40岁男性抬高≥0.25mV考虑诊断STEMI。STEMI患者典型心电图表现为除V2、V3导联外，2个或以上连续导联J点后的ST段弓背向上抬高0.1mV；V2、V3导联ST段，女性抬高≥0.15mV，≥40岁男性抬高≥0.2mV，＜40岁男性抬高≥0.25mV考虑诊断STEMI。新发的左束支传导阻滞也提示STEMI；心电图表现为缺血相关导联的T波高耸提示为STEMI超极性期。在既往合并束支传导阻滞的患者中，对比发病前的心电图有重要的鉴别意义。典型NSTE-ACS的心电图特点为：同基线心电图比较，至少2个相邻导联ST