基层医院临时护士管理存在问题及对策 护理本科毕业论文.docVIP

毕 业 设 计 (论 文) 任 务 书 专业班级 2012届护理 层次 本科 姓名 XXX 一、毕业设计（论文）题目基层医院临时护士管理存在问题及对策 二、毕业设计（论文）工作自 2014 年 7月 20日起至 2014 年 8月 10 日止 三、毕业设计（论文）基本概要：随着医疗事业的发展，基层医院在编护士逐年减少，选择聘用临时护士成了解决护理人力资源不足、缓解临床一线护士缺编的重要渠道，但与此同时，也暴露出一系列的问题，如：临时护士整体素质有待提高；护理队伍不稳定等。5年来，我院针对临时护士的使用及管理方面存在的问题进行分析，并提出相关对策加强综合管理，降低其离职率，降低医院在人员培训方面的成本及由于人员频繁更替而带来的风险，确保护理业务技术与服务质量的连续性。 指导教师： XXX 基层医院临时护士管理存在问题及对策 关键词：基层医院 临时护士管理 存在问题及对策 摘要：随着医疗事业的发展，基层医院在编护士逐年减少，选择聘用临时护士成了解决护理人力资源不足、缓解临床一线护士缺编的重要渠道，但与此同时，也暴露出一系列的问题，如：临时护士整体素质有待提高；护理队伍不稳定等。5年来，我院针对临时护士的使用及管理方面存在的问题进行分析，并提出相关对策加强综合管理，降低其离职率，降低医院在人员培训方面的成本及由于人员频繁更替而带来的风险，确保护理业务技术与服务质量的连续性。 我院是一家小规模的二级乙等综合医院。随着卫生系统人事与工资制度的改革，我院在编护士逐年减少，75%的在编护士由病区护理岗位分流至行政、医技、后勤等岗位或者调离本单位；同时随着医院的发展在等级医院评审后进行了科室的细化扩充，使得在编护士总量已经相对不足的情况下，病区护士严重不足。选择聘用临时护士成了解决我院护理人力资源不足、缓解临床一线护士缺编的重要渠道，但也给基层医院的管理提出了新的课题。 我院招用临时护士从2009年开始逐渐成主流，目前临时护士已分布于临床一线的各个科室中。全院现有护理人员中，临时护士占护士总数的82%，临时护士已经成为全院护理队伍的主力军。5年来，我院在对临时护士的使用及管理方面逐渐规范化，现就临时护士管理中存在的问题进行分析，并提出相关对策。 一、存在问题 1、来自护士方面： 1.1护士的学历层次普遍偏低： 由于护士就业观的影响，高学历的护士都选择了省市级医院就业，基层医院的招聘护士只能以中专毕业的护士为主。另外，由于临时护士的待遇与文凭、职称的晋升没多大关系，这在一定程度上也导致临时护士自身的学习热情与积极性不高，即使有些护士参加了在职的培训学习，也在获得高一学历后另谋他职，而补充的人员学历又不高，这种非良性循环造成临时护士学历始终处于较低水平。 1.2工作经验欠缺，观察能力及应变能力较差 由于护理人员频繁更替，新进年轻护士，绝大多数为学校刚毕业学生，无临床经验，缺乏评判性思维及观察能力，只是机械地执行医嘱，不能及时的观察到病情的演变并报告医生处理，失去了护士站在疾病观察最前线的“哨兵”作用；单独值班遇到抢救病人或患者较多时，不能统筹兼顾，顾此失彼，忙乱无序。 1.3工作主动性不强：我院现招用的临时护士普遍是85-90后，平时在家庭中都是备受宠爱的，有些日常生活都由父母提供，而护理专业需要主动为患者提高服务，在这种需要换位服务的工作方式中，她们常缺乏敬业和奉献精神，主动服务意识欠缺，在服务细节上缺少耐心和细心，患者不能感受到被关心和尊重，患者满意率不高。 1.4 责任心不强，以自我为中心 “临时”的角色所包含的不稳定性使她们缺乏主人翁意识，认为自己工作无非是为了赚钱，随走随留。所以在工作中责任心不强，无集体观念，团队意识，自我感觉良好，不能虚心接受别人的意见及建议，凭感觉盲目做事，往往造成差错，结果不可挽回；遇到问题缺少冷静，医护、护患之间沟通办事较随意，不讲究说话的艺术性，不考虑他人的感受。 1.5不平衡心理? 临时的年轻护士，普遍存在不安定心态，她们认为自己与正式护士在医院护理工作中承担着相同的责任和风险，但同工不同酬，工资低，奖金低，加之低收入状况与城市生活中的高消费水平形成反差，所以会觉得心里不平衡，有抱怨情绪，长期的消极情绪必然影响工作的质量。 2、来自医院方面： 2.1重使用轻培养 由于临时护士存在诸多不稳定的因素，流动性较大，医院在用人的策略上比较倾向于“使用”，送外培训学习的机会几乎为零，造成对这部分护理人员培训及继续教育的力度不够。 2.2身份待遇的不同使临时护士缺乏规范的权益保障 在人事制度改革的转轨时期，健全的护理人才市场机制尚未建