小儿惊厥2.ppt

小 儿 惊 厥;小儿惊厥分类;类似概念的区分;综上所述：;惊厥的确认;病因分类;单纯性热性惊厥;单纯性热性惊厥临床表现;单纯性热性惊厥临床特点;复杂性热性惊厥;关于高热惊厥;中枢神经系统感染;儿急性传染病初期及疫苗接种后常有发热和惊厥，必须排除是否有中枢神经系统感染造成。 感染后或接种疫苗后脑脊髓炎是否与免疫有关的急性脱髓鞘病，有明显的神经系统异常体征。 ;非神经系统急性严重感染引起的惊厥;鉴别诊断;鉴别诊断;现场急救处理;现场急救处理;现场急救处理;①感染性疾病：宜选用有效抗感染药物。②低钙血症：5%葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓推，第3天可用维生素D肌注。5%葡萄糖酸钙新生儿用量为1～2ml/kg，最大量足月儿为10ml，早产儿为5ml，用等量5%～10%葡萄糖稀释，静注，每分钟注入1ml。 ③低镁血症：25%硫酸镁每次0.2～0.4ml/kg，深部肌肉注射或静注，维持治疗可口服10%硫酸镁每次1～2ml/kg，每日2～3次，疗程为1～2周。 ④低血糖症：25%葡萄糖液2～4ml/kg，于10分钟左右静注完，之后10%葡萄糖液静滴，速度为4～8mg/(kg·分)(相当于10%葡萄糖液每小时每kg输入5ml)。如不能维持血糖正常，可加用氢化考地松5mg/kg，直至症状完全缓解。⑤维生素B缺乏症：可给予维生素B50～100mg静注或口服，惊厥可于数分钟后停止。⑥脑脓肿