肝硬化的临床表现.PPT

3.感染： 自发性细菌性腹膜炎 （spontaneous bacterial peritonitis,SBP） 非腹腔内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎； PMN250×106/L，SAAG≥11g/L； 腹水可培养出致病菌(G-)。 胆道感染； 其他部位感染。 并发症 4.门静脉血栓形成： 慢性：无明显症状； 急(亚急)性：剧烈腹胀、腹痛、脾大、顽固 性腹水（血性）、肠坏死、消 化道出血、肝性脑病等。 5.电解质和酸碱平衡紊乱紊乱： 低钠血症；低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。 并发症 6.肝肾综合征:功能性肾衰竭。 特征：肝硬化并腹水；肾灌注不足；少尿或无尿、氮质血症；肾脏无器质性病变。 急进型(I型):2周内肌酐急剧上升(226umol/L), 80%在2周内死亡。 缓进型(II型):难治性腹水，慢性肾衰(肌酐 133umol/L)，平均存活期1年。 并发症 7.肝肺综合征：三联征。 严重肝病； 肺血管扩张； 低氧血症(PaO270mmHg)。 8.原发性肝癌：肝脏增大、肝区疼痛。 9.肝性脑病：最严重并发症。 并发症 1.血常规：PLT、WBC、RBC减少。 PLT减少是较早出现的门静