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国家心理咨询师考试 三级+二级 案例问答题汇总 一、如何确定谈话的内容和范围1该求助者主动提出的求助者助内容2心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题进行谈话4上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标5谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理二避免不恰当的提问方式是什么1避免提问“为什么”的问题2避免多重选择性问题3避免多重问题4避免修饰性反问5避免责备性问题6避免解释性问题 与该求助者谈话,对会谈内容的选择应把握什么原则? 求助者的接受能力,符合求助者的兴趣2对求助者的病因有直接或间接的针对性3对求助者的个性发展或矫正起关键作用4对深入探索求助者的深层病因有意义5对求助者症状的鉴别诊断有意义6对改变求助者的态度有积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助在选择谈话内容时有一大禁忌,即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容7会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点 摄入性谈话要注意些什么?态度必须保持中性2提问中避免失误3在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话4不能用指责判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容5在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论6结束语要诚恳客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解 如何对该求助者的心理活动进行定性分析? 1根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围2从求助者的“求助者医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求助者治愿望而主动求助者医3从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常,也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决面质定义和求助者矛盾 1面质,又称质疑对质对峙对抗正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾2常见矛盾有1言行不一致2理想与现实不一致3前后言语不一致4咨访意见不一致面质注意事项1要有事实依据2避免个人发泄3避免无情攻击4以良好咨询关系为基础5可用尝试性面质应用面质技术的目的1促进该求助者对自己的感受信念行为等深入地了解2．激励该求助者解除防卫掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活3．促进该求助者理想自我与现实自我言语与行动的统一4．促进该求助者明确自己的资源,并善加利用5．给该求助者树立学习模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质阻抗表现形式1阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗,其意义在于增强自我防御2表现形式1)讲话程度上的阻抗,包括沉默赘言等2)讲话内容上的阻抗,包括交谈情绪发泄谈论小事假题问题3)讲话方式上的阻抗,包括健忘顺从控制话题最终暴露等4)咨询关系上的阻抗阻抗原因1阻抗来自于成长的痛苦,旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦,进而产生防御与抵抗,形成阻抗2阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求助者的空白,该求助者从中获益,也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突3阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机一该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机二该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机其三该求助者并不具有发自内心的求助者治动机沉默咨询师要分辨沉默的原因是否来自自己的感觉，如果出自自己从而采取针对性的解决办法多数情况下，沉默是由求助者引起的主要包括几种类型：怀疑型、茫然型情绪型、思考型、内向型、反抗型等3沉默出现时，咨询师自己先要保持镇4沉默现象有可能是咨询过程中的一种危机，但也可能是一种契机。多话1有时多话的感觉来源于咨询师本身多数情况下多话是由求助者引起的。类型包括宣泄型、倾吐型、表演型、表现型、表白型、掩饰型、外向型等咨询师应根据不同多话类型，采取相应的咨询策略，引导求助者有针对性地表达期间尊重和理解是十分重要的。移情是指求助者把对父母或对过去生活中某个重要人物的情感态度和属性转移到了咨身上并相应地对咨作出反应的过程发生移情时咨成了求助者某种情绪体验的替代对象咨要谨慎把握移情现象发挥移情的积极作用，避免消极影1区分负移情与正移情。2区别是一般好感与移情区别移情与依赖移情的处理运用移情现象来宣泄对方的情绪，引导对方领悟2对正移情一是不怕，二是婉转说明三是引向正常的咨询关系3防止和反对利用移情达到某种个人目的4若自己难以处理移情现象可以转介给别的咨5有经验的咨善于利用移情现象，但这是需要较高技术的，咨应谨慎对待。怎样和求助者建立良好的咨询关系？1建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容2正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础3建立良