各种留置针的护理 Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt

各种留置针的护理 孟稳利 一、静脉留置针护理 1、血管及留置针型号的选择 宜选用相对粗直、有弹性、血流丰富无静脉瓣、避开关节且易于固定的血管。 在不影响输液速度的前提下应选细短的留置针，降低机械性静脉炎及血栓静脉炎的发生。 下肢静脉血栓的发生率是上肢静脉的3倍，一般情况应用上肢静脉。 2、穿刺方法　 常规消毒穿刺部位皮肤，操作者右手持留置针与皮肤呈15°～30°刺入皮下血管内，见回血后压低角度（约5°～15°）再进0.2cm， 左手退出针芯少许，右手将外套管送入血管内，要边退针芯边置入外套管，这样避免了针芯触及血管壁，提高穿刺成功率. 3、固定方法 穿刺成功后用透明敷贴固定留置针，保护穿刺点。 并用一条小胶布写上穿刺日期，再次固定留置针。 更换贴膜后还要在小胶布上记录贴膜更换日期。 4、封管技术 1）封管液的选择 留置针封管液主要有稀释的肝素钠盐水及生理盐水， 肝素液的配制浓度：半支肝素6250U稀释于100生理盐水中，即每毫升含62.5U肝素，符合每毫升含10～100U肝素的要求， 用量3~5mL， 严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时。 4、封管技术 2）封管方法　 输液完毕，用注射器抽取肝素钠配制液3~5ml，正压封管，边推边退。 封管后再启用时必须先抽回血，见回血后才能接上输液器使用，不可用注射器用力将血凝块推入血管内，