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昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 外二科 日期：2015年6月 25 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 1、重点环节（如标本采集）应急预案流程有培训，无演练。 2、护理人员配制化疗药物时，防护措施落实不到位。 3、疼痛评估，我院还未开展有。 4、放置医疗废物间或柜有标识，未上锁。 5、化疗废弃物袋无加贴“化疗药物”标识。 6、血液、体液等污染的被服有时未单独存放于黄色垃圾袋内。 7、病房未做到安静无噪音。 8、厕所未做到清洁无异味，地面有时潮湿有水迹。 9、护士不知晓氧气总阀位置。 10、护士知晓科室火灾、停电、停氧、停水、仪器故障等处理，并参加培训，但无演练。 11、科室有分层培训计划，由于人员少，不能实施，各类考核学习全体护士全部参加。 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析： 整改措施： 跟踪评价： 昌江县黎族自治县人民医院 “病房护理质量检查”持续改进表 科室： 日期： 年 月 日 为提高护理服务质量，使护理工作持续改进，对我院病房护理工作按病房护理质量检查标准进行质控。病房护理质量检查标准共182项，总分184分，检查结果“是”有 项，“否”有 项。得分为 分，得分率为 %。 主要存在问题： 原因分析：