食管小细胞癌概述课件.pptVIP

LOGO 食管小细胞癌 放疗科 刘锐锋 提 纲 概述 流行病学 病理 治疗及预后 临床表现及诊断、分期 概述 食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其组织学类型以鳞状细胞癌最为多见，国内统计多在90%以上，其他类型少见，而原发性食管小细胞癌是非常少见的类型之一，近年来文献报道食管小细胞癌的发病率似有上升趋势。 至2009年国外所报道的仅有300余例，而国内报道则明显多于国外，尤其近几年明显增多。 食管小细胞癌的生物学行为、治疗模式、预后均不同于鳞状细胞癌，其恶性程度高，预后差，目前尚无统一的治疗规范。 流行病学 原发性食管小细胞癌自1952年McKeown首次报道以来，国外报道已超过300例，占同期食管癌的0.8-2.4%，占同期小细胞癌的2-5%，美国估计每年新发病例130-395例。 河南王卫杰等报道了105例，其中男54例，女51例，年龄33-75岁，平均年龄55岁。河北郭杨等报道89例，男54例，女35例，年龄34-74岁，中位年龄56岁，占同期食管恶性肿瘤2.8%。 病理 1、 组织学来源 目前国内外较多采用“食管小细胞癌”和“食管小细胞未分化癌”，以前者更为广泛。既往国外使用较多的有燕麦细胞癌、间变性癌、类癌、神经内分泌癌、未分化鳞癌等。 食管小细胞癌的组织来源目前尚无最终定论，文献报道也众说不一。 目前多数