骨密度测定与临床应用.pptVIP

骨密度测定的临床应用;你有患骨质疏松的危险吗？ ---一分钟风险测试;;;诊断骨质疏松症的通用指标;骨矿含量BMC g/cm2=骨密度BMD; 1 .单光子吸收骨密度仪(SPA)：利用放射性核素241Am发射的低能γ射线（59.6 KeV）对管状骨做横行单线式扫描，将碘化钠探测器置于对侧同步移动，测量射线透过骨质后，由于骨矿物质吸收而减弱的程度，由计算公式自动计算出骨骼矿物质含量。 优点：重复精度好、辐射量小。 缺点：由于SPA不能消除人体软组织对吸收测量的影响，因此主要用于桡尺骨远端15%和中下1/3处骨矿物质含量的测定，对于髋骨和腰椎等深部则无法测量。;;;;; 双能X线吸收法(DEXA)是最准确的方法，也是世界卫生组织（WHO）推荐的测量骨密度的“金标准”。其他骨密度检查方法如单光子吸收测定法、双能光子吸收测定法、单能X线、定量CT、超声波测定法等，根据具体条件也可用于骨质??松症的诊断参考。;;; DEXA骨密度仪的发展;;　 基于DEXA测定：骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常；降低1～2.5个标准差之间为骨量低下(骨量减少)；降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松；骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。 自身系列检查结果比较，观察逐年骨质减少的速率。 ;;三条曲线，