长期照护个案常见问题及照护.pdf

長期照護個案 常見問題及照護 林素香居家護理師 101.11.03 講師簡介 現任長庚醫療財團法人附設林口 居家護理所副護理長 台灣長期照護專業協會 居家護理督考委員 居家護理輔導員 著作：居家護理 (二版) ， 新文京出版 建議參考書目 何瓊芳等 (2010)‧居家護理 第( 二版)‧台北：新文京。 胡月娟等 (2004)‧照顧服務員訓 練指引第四版( )‧台北：偉 華。 劉淑娟等(2011)‧長期照護‧台 北：華杏。 大綱 長期照謢個案特色 長期照護常用技能指導 特殊族群之照顧 引言 照護今日的老人 等於照護明日的自己 長期照護個案特色-1 服務對象：慢性病、精神障礙、 失智症、衰老或傷害 引起的生理功能障礙 或認知功能損傷者。 照顧目標 ：維持最大程度的功能 獨立 。  以個案為中心：依個案需求擬定 照護計劃 。 長期照護個案特色-2  具負擔性 ：依個案依賴程度不同而 有不同、照顧的時間漫 長且不確定。  為非特殊性，卻需專業知識技能 。 -劉等，2011- 長期照護個案特色-3 整體性、連續性及整合性 ： 身、心、社會、財務等，並依個案 狀況媒合資源，隨時依需求而調整 服務，需要多元及跨專業領域等各 式資源之整合，透過健康心理與社 會等面向完整的協調許多專業領域 的照護。 -劉等，2011- 不動症候群 皮膚方面：壓瘡 肌肉方面：肌肉萎縮、關節僵硬、 手腳變形 骨骼方面：骨質疏鬆、骨折 呼吸方面： 肺炎 血管方面： 栓塞 代謝營養方面：厭食、蛋白質代謝 不良、營養不良 排便方面：便祕、糞填塞 排尿方面：腎結石、泌尿道感染 心理方面：憂鬱、失眠、知覺剝削 生理問題 一、日常生活功能缺損 ：如進食、個 人衛生刷牙洗臉等( ) 、洗澡、穿 脫衣褲、如廁、移位、步行、上 下樓梯及大小便失禁。 二、合併症的發生 ：如肺炎、尿道感 染、便祕(糞便填塞 ) 、壓瘡、關 節僵硬等。 三、管路留置 ：如鼻胃管、氣切造口 管及導尿管等。 心理、靈性問題 一、憂鬱 二、孤獨、無助 三、遺棄和失落 四、知覺剝削 家庭、社會問題 一、照顧者生活作息被限制 二、社會支持的