扶阳固本法治疗阳虚型慢性肺心病86例疗效观察.pdfVIP

16 云 南 中 医 中药 杂 志 2010年第31卷第3期 扶阳固本法治疗阳虚型慢性115,6病 86例疗效观察 李树清，李 帆 (昆明市西山区人民医院，云南 昆明 650100) 摘 要：目的：观察中医扶阳法治疗阳虚型慢性肺心病的 法对其治疗 ，收效显著。现报道如下。 临床疗效。方法：将 148例阳虚型慢性肺心病患者随机分为 1 临床资料 治疗组 86例 ，对照组 62例 。对照组 以对症处理为主 ，治疗组 本组 148例患者均为笔者 自2002年3月~2008年 10月 则在对照组治疗基础上加用扶阳固本法治疗。结果：治疗组 治疗的门诊及住院病人。均符合慢性肺心病诊断标准_1]，全 总有效率与对照组总有效率比较有显著性差异 (P0．05)。 部病例均排除支气管扩张，活动期肺结核，慢性咽喉炎，心肺 结论：扶阳法治疗阳虚型慢性肺心病，能提高疗效，缩短病程， 等其他疾患。将 148例随机分为治疗组 86例，其中男 52例， 减少复发，具有积极意义。 女34例；年龄49~72岁，平均61岁；病程最短 3a，最长 16a。 关键词：慢性肺心病；中医药疗法；扶 阳法 对照组 62例，其中男 37例，女25例 ；年龄46～76岁，平均 63 中图分类号：R541．5 文献标识码：B 岁；病程最短4a，最长 15a。2组一般资料经统计学处理无显 文章编号：1007--2349(2010)03--0016--03 著差异 (PO．05)，具有可比性。 2 治疗方法 慢性肺心病是一种经久难愈的疾病，多反复发作，预后较 2．1对照组 采用控制感染，解痉平喘，吸氧，强心利尿，维持 差。该病为本虚标实，而本虚又以阳虚为主，故笔者运用扶阳 电解质和酸碱平衡等西医综合治疗。每天 1次，2周为 1疗程。 肾精足则髓足，髓足则脑充，脑络畅行则脑神旺盛、清灵畅达、 出自王清任的 《医林改错》，功效为补气、活血、通络。现代研 脏腑组织器官功能协调。 “气为血之帅”，血液的正常运行都 究表明，补阳还五汤可抑制凝血因子、血小板和毛细血管功 须靠。肾气的激发和推动，若肾气虚弱，元气不足，五脏气化乏 能，具有明显的抗凝作用。能够显著降低血瘀模型大鼠全血 源，可致气虚无力行血而瘀阻，正如 《医林改错 ·论 b／JL抽风 比黏度、血浆比黏度以及血清比黏度，从而有效地改善血液的 不是风》所谓：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留 浓、黏、凝、聚，起到活血化瘀的作用[6]。因此补阳还五汤是缺 而瘀。”瘀为有形之邪 ，势必引起脑中气血不顺，则易生 内风； 血性中风公认的有效方剂。两方合用一则补肾健脑 以治其 脑中瘀阻已成，则络中津液凝聚为痰，旁渗络外为饮 ，形成脑 本，一则活血化瘀通络以治其标 ，确为缺血性 中风标本兼治 中“留饮”。瘀、痰、饮三者聚于脑中，最易郁而化热 ，又可互结 之举。 而毒变。由此可知，中风之病位在脑，病机以肾虚气弱为本， 血瘀为标，而兼见痰、热、毒等病理要素。 参考文献 ： 针对这一病机特点，治疗应以补肾益气，活血通络为其治 [1]王新志，韩群英，陈贺华 ．中华实用中风病大全[M]．北京：人民卫 法，使肾之精气得复，脑髓得充，脑络得以煦养。笔者认为，从 生出版社，1996：498~499． 补肾。、活血治疗脑梗塞是一种行之有效的方法，以六味地黄汤 [2]国家中医药管理局脑病急症科研协作组 ．中风病辨证诊断标准 合补阳还五汤两方合用。六味地黄汤出自宋代名家钱乙所著