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- 2017-11-25 发布于江苏
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协助患者翻身叩背排痰课件
协助患者翻身及有效咳痰;目的: 1.协助不能自行移动的患者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。 2.对不能有效咳痰的患者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。;护理流程:;环境要求: 环境安静、整洁、舒适、安全。;2、核对床头牌、腕带。3、向患者解释操作目的,取得合作。4、病人仰卧,两手放于腹部,两腿弯曲。5、先将患者两下肢移向护士一侧的床缘再将 患者肩部外移。 6、护士一手放在患者肩上,另一手放在患 者臀下,将患者翻至侧卧位,使患者背向 护士。7、用枕头将患者肢体垫好。;8、叩背 叩背原则:将手指合拢呈杯状,依靠 手腕的力量,均匀有节奏地叩击。从 下至上、由两边向中间叩,背部从第9肋间隙、胸部从第6肋间隙开始向上叩击至肩部震动气道,注意避开乳房及心前区,每一肺叶叩击1~3min,每分钟120~180次,叩击力量适中,以病人不感到疼痛为宜;每次叩击时间以5~15min为宜,操作中应密切观察病人反应。 ; 9、 叩背完毕将垫枕置于背部。10、咳痰,鼓励指导患者正确咳痰,护士可 根据病情给予协助, 11、观察痰液量,性质,颜色。12、听诊评估咳痰效果。13、采取舒适卧位。14、整理床单位,并告知患者注意事项。15、妥善清理用物、洗手、记录 。;操作
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