急诊症状-本科课件.pptVIP

常见急症 ?猝死 ?发热　　　　　　 ?急性呼吸困难 ?意识障碍　　　　 ?咯血/紫绀 ?心悸 　　　 ?癫痫发作与晕厥 ?急性胸痛　　　　 ?眩晕 ?急性腹痛　　　　 ?头痛　 ?急性呕吐与腹泻 ?血尿/少尿/无尿 ? 消化道出血等 男性,39岁，主诉“发热、皮疹4天, 胸痛3小时”来诊。来诊前,患者因工作劳累突发发热,持续4天,体温39-40℃,并伴有四肢紫红色斑、 丘疹。次日，患者出现针尖样大小的血疱，伴明显疼痛,皮肤科以“带状疱疹,血栓性脉管炎”收住院。有长期吸烟史。 入院3h后,患者突发胸部闷痛,伴憋气、出汗,持续不缓解,急行ECG检查提示:MI给予PCI。术后8.5h,患者突发寒战、高热,体温39.5℃,即刻抽取血培养,并给予头孢呋辛抗感染治疗。术后13h，患者再次出现胸痛， ECG检查提示:MI给予主动脉球囊反博，但治疗失败 概念：当机体受致热原作用，或各种病因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。 临床发热分度（腋测法) 病 因 ?感染性发热(包括各种病原体及急 ? 慢性传染病) 临床表现与分类 O按发热的程度分: 低热 37.4-38 ℃ 中度发热 38.1-39 ℃ 高度发热 39.1-4