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- 2017-11-25 发布于江苏
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无菌吸痰术课件
无 菌 吸 痰 术 吸痰的重要性 护理工作中必不可少的一项。 吸痰技术应用的如何,直接关系病人病情的进展。 吸痰技术看似简单,但要掌握吸痰手法、吸痰时机,吸痰过程中的观察应变能力、需要学习和不断练习。 一、原 理 通过负压吸引的原理,将患者呼吸道内潴留的分泌物吸出, 以维持呼吸道的通畅,改善通气、防止感染。 二 、 适应症 危重、年老、昏迷、及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝,会厌功能不全,以致不能将痰液咳出,呕吐物误吸入气管者。 各种原因引起的痰液粘稠、无力咳嗽排痰致呼吸困难,以及积痰部位较深,需要刺激咳嗽排痰。 各种原因需要建立人工气道,行机械通气治疗的患者。 三、吸痰指征 1、呼吸机峰压升高或高压报警; 2、患者有咳嗽反射,但自主排痰无效; 3、血氧饱和度迅速下降; 4、肺部听诊可闻及痰鸣音或床旁可听到痰鸣 音; 5、患者因痰多而出现刺激性呛咳。 四、吸痰并发症 1. 低氧血症、紫绀 2. 心律失常 3. 肺萎陷或肺不张 4. 支气管痉挛 5. 肺部感染 6. 颅内压增高 7. 人工气道堵塞 五、操作手法(一) 1. 严格无菌操作. 2. 观察患者心率、sPo2 ,如sPo295%需给短时间 的100%纯氧。避免低氧血症。注意清醒的病人一 定给予充分解释。 3. 取无菌吸痰管一根。注意选择与气管插管相匹配 的吸痰管
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