急性出血坏死性肠炎_.pptVIP

Company Logo LOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 急性出血坏死性肠炎 温州市人民医院 消化内科 林细州 一、概述 急性出血性坏死性肠炎（acute Hemorrhagic necrotic enteritis，AHNE）：又称急性坏死性肠炎，急性节段性肠炎、节段性出血性肠炎，以小肠的广泛出血、坏死为特征的肠道急性蜂窝织炎，病变主要累及空肠和回肠，还可侵犯十二指肠和结肠。 全年均可发病，以夏秋季高发，儿童和青少年居多，男性多于女性，农村多于城市。病死率 可达20-27%（国内报道），国外的文献 20-40%  二、病因： 1、感染 C型产气荚 膜杆菌有关（产生B毒素的Welchii杆菌） 2、饮食习惯改变（素食者进食较多的荤菜） 3、钩蛔虫感染 4、肠道供血不足 5、诱因：受冷、劳累，进食未煮熟食物 三、病理： 肠壁小动脉内类纤维蛋白沉着、栓塞而致小肠出血和坏死。 空回肠为主，也可累及十二指肠、结肠和胃 病变呈节段性，病变与正常粘膜分界清楚 病变尚可累及肝、肺、脾、肠系膜淋巴结等 四、临床表现： 腹痛、腹泻、便血、呕吐、腹胀、发热