慢性伤口护理基础课件.pptVIP

慢性伤口护理基础知识 主要内容 伤口及伤口愈合的基本概念 一、伤口的定义与分类： （一）定义： 1.伤口：是指皮肤组织的完整性受到破坏，并伴有机体物质的缺失。 2.复合伤口：皮肤完整性受损，并累及肌肉、骨骼及内部器官的深层伤口。 伤口及伤口愈合的基本概念 （二）分类及伤口评估： 按时间分类 伤口及伤口愈合的基本概念 根据受伤的原因：机械性或损伤性伤口、热力伤和化学性伤口、溃疡性伤口 根据伤口的颜色： 红色伤口 黄色伤口 黑色伤口 混合伤口 1.黑黄混合伤口 2.红黄混合伤口 伤口及伤口愈合的基本概念 按受伤累及皮肤的深度 伤口及伤口愈合的基本概念 按有无感染评估分类 清洁伤口：指没有被污染更没有被感染的伤口（如心脏、肝 脏、肾脏手术切口） 污染伤口：指被污染后尚未发生感染的伤口（如皮肤撕裂伤、烧伤） 感染性伤口：指外观有腐败炎性分泌物，培养出大量的条件致病菌。 伤口及伤口愈合的基本概念 按伤口发展阶段分类（有些伤口有明显发展阶段） 第一阶段：相当于Ⅰ°压疮 第二阶段：相当于Ⅱ°压疮 第三阶段：全层皮肤缺血坏死 第四阶段：在第三阶段的基础上有感染，达筋膜、肌层 第五阶段：从皮肤至骨呈典型圆锥形缺损，呈洞穴狀 第六阶段：伤口基底是骨表面，充满渗液，伤口皮肤边