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实习生书写病历登记本 科 西双版纳农垦医院 2017年5月 实习生病历书写制度 1.实习生均应遵守医院病历书写制度，严格按云南省卫生厅、云南省中医管理局病历书写规范要求进行病历书写。 2.实习生在带教老师的指导下，每周至少书写1份完整病历。 3.实习生书写好的完整病历，带教教师必须认真修改，并审查签字。 4.将所写病历在《实习生病历书写登记本》上进行登记，并留取一份存档。 学生书写病历登记 病历号 第一诊断 病历完成人 指 导 老 师 姓名 学 校 学生书写病历登记 病历号 第一诊断 病历完成人 指 导 老 师 姓名 学 校