原创力文档- 1、本文档共16页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
查看更多
资料来自网络，请保护知识产权，请您下载后勿作商用，只可学习交流使用。
* 目的 客观地评价患者的运动耐量 对患者进行包括呼吸、循环、血液、神经肌肉系统的综合评价 * 适应症 评估中-重度心肺疾病患者对治疗包括手术和药物的反应（肺切除术、肺移植术、肺减容术、肺康复治疗、COPD、肺动脉高压、心衰）。 评价疾病的功能状态：COPD、囊性纤维化、心衰、周围血管疾病、纤维肌痛、老年患者。 预测发病率和死亡率：心衰、COPD、原发性肺动脉高压。 * 禁忌证 绝对禁忌证：1月内有不稳定心绞痛或急性心肌梗死。 相对禁忌证：安静状态下心率大于120bpm；收缩压大于180mmHg；舒张压大于100mmHg。 * 终止6MWT的指征 胸痛 难以忍受的呼吸困难 腿抽筋 步履蹒跚 大汗 面色苍白 * 需要的设备 倒计时器/秒表 记圈器 起止点的标记物 一个试验中可以方便移动的椅子 夹在笔记板上的工作表 氧气 血压计 电话 自动除颤器，抢救车 * 试验条件 应该在室内进行，沿着一条封闭、长而直的平坦走廊，硬质地面。 需要30米长的走廊，每3米处要有标记折返处要有锥形标志。 出发线为出发点和每个60米的终点，应用明亮的条带标于地面上。 * 6分钟步行试验线路示意图 * 患者的准备工作 穿着舒适的鞋子和衣服 试验中患者应使用日常使用的助行器 应继续目前治疗 早晨和下午试验可少量进食 在开始试验2小时内不要进行剧烈活动 * 试验方法 测试前若进行练习试验，要等至少1小时后再进行第二次试验，重复本试验以减少日变异率 试验前保证患者情绪稳定 开始试验前10分钟，患者坐在起始点附近位置，测量血压、心率、SpO2/SaO2 让患者站立，用BORG量表评价呼吸困难程度和整体疲劳情况 * 试验过程中指导患者方法 这个试验的目标是在6分钟内步行尽可能远的距离，步行时要尽力。 你可能会感到气喘嘘嘘或筋疲力尽，必要时可以放慢速度、停下来或休息。 你可以靠墙休息，但应争取尽快继续试验 步行和绕过锥体时要轻快，但不许跑和跳。 * 试验方法（续） 开始计时 试验过程中适当鼓励患者并提醒时间 试验停止后记录患者目前呼吸困难和疲劳程度 测量血压、心率、SpO2/SaO2 计算步行总距离 * BORG量表 0 正常 0.5 非常非常轻的（仅可注意到） 1 非常轻 2 轻微 3 中度 4 有点严重 5 严重 6 7 8 非常严重 9 10 最重 * 结果解释 要有好的质量控制程序，有相同技术员进行，经过1到2次练习试验，在保证这些条件的情况下短期重复性很好。 治疗前后对照，了解患者的运动能力有否改善。 * 6分钟步行试验结果分级 步行距离 分级 300 Ⅰ 300-375 Ⅱ 375-450 Ⅲ 大于450 Ⅳ * 影响因素 6MWD增加：高个，男性，之前做过此项测试 6MWD减低：矮个，年老，女性，理解差，走廊距离短（往返多），肺部疾病，心血管疾病，骨骼肌肉疾病 *
文档评论（0）