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第六十六章 逆行性輸尿管腎盂攝影 Retrograde Pyelography 第六十六章 逆行性輸尿管腎盂攝影 Retrograde Pyelography 壹、目的 透過膀胱鏡檢的方式，從輸尿管口逆行置入輸尿管導管，並將顯影劑經由 輸尿管導管注入腎盂及輸尿管，再予以 攝影，呈現腎盂輸尿管的影像。 一、適應症： (一)集尿系統病灶。 (二)鑑定腎積水原因。 (三)鑑定血尿原因。 (四)因腎功能不良，或對造影劑過敏無法接受靜脈腎盂造影，而需做腎 盂造影者。 (五)乳糜尿，接受尿液採樣及實施灌注治療。 (六)腎盂或輸尿管癌，接受化學藥物灌注治療。 (七)輸尿管因任何原因導致阻塞，為確定成因。 二、禁忌症： (一)無法合作或無法架腳的病患。 (二)心肺功能嚴重不良之病患。 (三)感染發燒，尤以泌尿道感染患者，除非絕對必要，亦應避免施行膀 胱尿道篩檢。 (四)凝血功能不良者。 貳、使用材料之消毒層次 材料之消毒：原則上主要醫療物品如為拋棄式(disposable)，則使用一次即 應丟棄不再使用。但某些器材如依規定可經消毒滅菌重複使用，則依循「醫療 物品之消毒與滅菌」之規範處理。 337 侵 入 性 醫 療 感 染 管 制 作 業 準 材料: 消毒層次 品 名 無菌 高 中 低 消毒劑(優碘) 棉球或棉棒 外科手術口罩 髮帽 手術衣 手套 單一包裝之水溶性潤滑劑 紗布 不鏽綱小藥杯 不鏽綱碗 局部麻醉劑 90 公分橡皮管 沖洗棉籤