消灭脊髓灰质炎从IPV到OPV再到IPV.PDF

消灭脊髓灰质炎 Polio Eradication 从 IPV 到 OPV 再到 IPV From IPV to OPV and switch to IPV 许 锐 恒 xuruiheng@ 广东省疾病预防控制中心 2009.10.14 Update 2010.04 1 提 纲 1. 概况 2. IPV OPV IPV 3. 国外使用情况 4. 全球消灭脊灰计划时间表 5. 我国IPV使用指导意见 2 1. 概 况 3 脊髓灰质炎病毒感染的后果 Outcomes of Poliovirus Infection Asymptomatic Minor non-CNS illness Aseptic menigitis Paralytic 0 20 40 60 80 100 Percent Pink book Updated 11th Edition, (May 2009) USCDC 4 传播途径 • 脊灰病毒在咽部和肠道下段都可复制 • 不同部位粘膜免疫在预防脊灰的重要性 取决于具体环境 • 发达国家 咽部排出病毒，口-口传播是主要模式 • 低收入国家 粪-口传播是主要模式 卫生习惯和卫生设施较差 Introduction of inactivated poliovirus vaccine into oral poliovirus vaccine-using countries WHO position paper 2003 5 History Relevance Iron lung ward at the Massachusetts General Hospital 人工呼吸器(俗称铁肺)维持生命 6 7 中国脊灰报告发病数与消灭脊灰活动 1953～2000 8 引自 中国CDC 9 8002 况 6002