透明质酸在面部年轻化中的应用.ppt

透明质酸在面部年轻化的应用;提纲;Company Logo;老化根本原因是什么？;皮下脂肪组织减少和局部堆积;二、面部年轻化设计方案;注射填充的目的;注射填充的目的;面部诊断的重点（年龄）;面部诊断的重点（部位）;三、面部注射基本原则;适应症 禁忌症 注射方法 注射技巧 注射原则;1、适应症;B、塑形;隆鼻; 过敏体质 瘢痕体质 免疫性疾病患者 皮肤感染期 皮肤疱疹 异物肉芽肿病史 相同部位填充过其他永久材料 ;武汉大学人民医院皮肤科;扇形注射法（Fan Technique） ：为减少扎针的针孔量，可依线性注射法注射，但在针头退至注射线底时，改变注射方向，形成新的注射线，这样就不需抽回针头尖端，可使透明质酸涵盖到所要填充的区域;安装针头后，注射前挤出凝胶滴，感受注射时需要的力量 进针时针头斜面向上 进针后边向后撤针，边注射凝胶 ;4、注射技巧 ;初学者挑选部位：先从好掌握的部位入手（eg：鼻子、下巴、鼻唇沟） 一般建议采用顾客坐位进行注射（eg：鼻唇沟） 注射前排空针头的空气 快速进针，缓慢推注;A、注射层次（所有填充材料）：注射在组织稀疏，相对来说有组织腔隙的地方 B、透明质酸类填充剂的注射原则：适量多次、及时补充、循环注射;肌肉层谨慎注射 原因： ①肌肉层的组织相对致密，如果将填充剂注射在这个层次，材料会被组织挤压变形，不利于塑造理想的形态，严重时可产生并发症 ②由于玻尿酸有吸水力，注射入空间小的层次，会使疼痛感加重;5、注射原则—注射层次;5、注射原则—注射层次;适量注射的好处 ①即时效果最佳：每次都能达到顾客满意的效果 ②降到并发症风险，减少并发症发生的几率 ③为重复多次注射做铺垫：每一次的适量，是为下次重复注射做铺垫 ④保证吸水后效果：玻尿酸材料在注射至面部48h内短期会吸收水分，48h之后达到相对稳定期;多次注射的好处： ①效果叠加：累加注射的效果会使顾客满意度提高，同时使玻尿酸维持的时效延长 ②其他部位再开发：多次注射有助于增加跟客户接触的频率，方便其它部位的再次开发 ③培养客户消费惯性：接受多次注射的客户，养成消费惯性，会对玻尿酸注射项目产生依赖 ;提醒顾客及时复诊，根据顾客面部情况，适时进行补充注射 不要等到全部吸收再来注射，这时候就不是补充注射了，要在没有完全代谢的时候进行补充注射，以保证顾客维持面部最佳状态;四、临床使用体会;产品的选择 透明质酸的优势和特点 应用技巧 联合应用 并发症的预防和处理;理想填充剂的特性： 安全并具有良好的生物相容性 稳定性好 能保持固定的体积和柔韧度 不易因吞噬而被清除 无游走性 ;目前产品介绍 透明质酸（瑞兰、逸美） 胶原蛋白（双美） 爱贝芙;Company Logo; 透明质酸（Hyaluronic acid，HA）又名玻尿酸,是一种酸性粘多糖，存在于大部分软的结缔组织中,是真皮的主要锁水成分 特性： 能够携带500倍以上的水分,是目前公认的最佳保湿成分,广泛应用于保养品和化妆品中,被称为理想的天然保湿因子（Natural moisturizing factor,NMF）;1、产品的选择;第三代交联技术优势： 立体网状交联——较单相产品，稳定性高；较第二代吸水差异性小 无固态颗粒状成分——不易栓塞 交联剂无残留——不易形成异物肉芽肿; 强效产品 通过增加皮下组织容积来支撑起皮肤，达到安全持久而并非永久的填充作用 可以用来垫眉弓、丰太阳穴、隆鼻、丰颧骨、颧下凹陷、苹果肌、丰颊部、隆颏，弥补面部结构凹陷，塑造立体五官 ;中效产品： 适用于去除中度皱纹：额纹、眉间纹、泪沟、鼻唇沟、木偶纹及丰唇等 ;短效产品（补水）： 适用于眼部、唇部周围精细皱纹（浅皱纹）的祛除，以及颈纹和塑型部位边缘修饰等 全面部补水的作用（联合肉毒素）;1、鼻唇沟、泪沟、颧部、颊部、丰唇—-中效 2、细纹：鱼尾纹、鼻背纹、眉间纹——短效 3、鼻唇沟三角—-强效或中效 4、鼻部——强效; 案例展示 ;逸美使用效果-太阳穴;逸美使用效果-颏部;逸美使用效果-苹果肌;逸美使用效果-苹果肌;隆鼻;隆鼻;隆鼻;鼻唇沟注射填充术后对比照片;鼻唇沟;鼻唇沟;逸美使用效果-苹果肌、泪沟、鼻子;隆下颌;下颌注射填充术后对比照片 ;隆下颌;口角线(木偶纹)注射填充术后对比照片 ;丰唇;唇部凹陷注射填充术后对比照片;额纹,眉间纹; 额纹,眉间纹注射填充术后对比照片;逸美使用效果-鱼尾纹;鱼尾纹注射填充术后对比照片; 综合面部年轻化;综合非手术面部年轻化;4、联合治疗;4、联合注射;肉毒毒素： 对于动力性皱纹应与肉毒毒素联合治疗；（eg：鱼尾纹、眉间纹、额纹、眉间纹） 对于组织张力特别大的部位（容易挤压变形的部位），也可使用肉毒素松解肌肉，延长