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止血术 （二）直接压迫止血法 适用于较小伤口的出血， 方法：用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫约10min 止血术 （三）加压包扎止血法 适用于各种伤口，是一种比较可靠的非手术止血法。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。 这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 止血术 （四）填塞止血法 适用于颈部和臀部较大而深的伤口； 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 止血术 （五）止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血时才用此法。 1、橡皮止血带 2、气性止血带 3、布制止血带 固定术 急救固定的目的：不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，所以出伤口的骨折端不应该送回。 固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。 搬 运 伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。 搬 运 (1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法 搬 运 (2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法 搬 运 (3)多人搬运法是用平卧托运等方法 肢体离断急救 对离断的肢体转运前应将断肢用消毒敷料或干净毛巾等包裹并放入密闭塑料袋中，然后放在盛放冰块或冷水的容器中，切记不可将冰块直接接触肢体；禁止将断肢浸泡在酒精、消毒液、生理盐水等液体内。对肢体不完全离断伤者，应以夹板妥为固定。 触 电 触电一分钟后开始救治者，90％有良好效果；六分钟后开始救治者，10%有良好效果，而十二分钟后开始救治者，救活的可能性就很小了，由此可知，动作迅速是非常关键的。(一)、脱离电源????使触电者迅速脱离电源，这是触电急救的有效第一步。 触 电 (二)、现场急救方法 1．当触电各脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速采取对症救护。如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌、四肢发麻全身无力，或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来，这时应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊治或送往医院。 2．如果触电者已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静地平卧，周围不要围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。如天气寒冷，要注意保温，防止感冒或冻伤。同时，要速请医生救治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少，或发生痉挛，应准备心跳或呼吸停止后立即作进一步的抢救。 3．如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止或都停止，应立即施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。应当注意急救要尽快地不失时机地进行，不能等候医生到来，在送往医院途中，也不能终止急救。 现场急救知识公益培训 厦门同安工业集中区医院 急诊科宣 2016年2月 培训机构成立背景 在如今工业机械化、交通工具快速增加、自然灾害和意外频频发生的社会里，意外时刻在每个人身边，为减少意外带给人类的伤亡和伤残率；由同安工业集中区医院外科发起组建，由内、外、骨科资深专家参与，成立公益急救培训中心；该中心是公益性的，全免费为学习人员培训和咨询服务；目的是使更多的受训者掌握最基本的自救、互救知识和最关键的初级救生技能，从而降低伤残率和死亡率。我们的口号是“人人学急救、个个会救人”。 现场急救知识培训内容 1、心肺脑复苏术； （呼吸和心跳停止的诊断）； （心肺复苏的操作）；（模拟操作）； 2、意外创伤急救； （止血、包扎、固定、搬运）；（模拟操作） 3、肢体离断急救； 4、触电急救； 心肺脑复苏术 时间就是生命：早评估病情、早呼救、早到达； 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地； 30秒——“阿斯综合征”发作； 60秒——自主呼吸逐渐停止； 3分钟——开始出现脑水肿； 6分钟——开始出现脑细胞死亡； 8分钟——“脑死亡”； 心肺复苏的“黄金8分钟”。 现场急救的程序 急救现场的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情恶化和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。 １、镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫120前来； 一面对伤病员进行必要的处理。 ２、迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物；撤离中毒现场；如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。 ３