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高血压脑出血的外科治疗李刚
高血压脑出血的外科治疗宜昌市第;高血压脑出血概述;我国城乡居民十大死亡原因（20;发 病 率脑血管病是人类死亡最;高血压脑出血是指高血压和脑动脉;无标题;外科手术治疗外科手术的目的主要;脑出血手术治疗适应征和禁忌征;1．适应征(1) 出血量(2);(1) 出血量：一般认为，大脑;(2) 出血部位：浅部出血者;(3) 意识状况：意识轻-中;脑出血后意识状况的分级分级 ;基于分级的手术指征Ⅰ 级患者;2．手术相对禁忌征;相对禁忌征 (1) 神志清;(5) 年龄超过70岁，应结合;讨 论三个方面：－、手术时;一、手 术 时 机早期或超早期;二、手 术 方 法(1)开颅血;（1）开颅血肿清除术优点：可以;（2）穿刺吸除血肿优点：损伤小;(3) 神经内镜血肿清除术 ;（4）经外侧裂入路显微外科技术;三 、影响手术效果的因素;(一) 意识水平 ;(三) 出血量 ;(四) 术前血压 ;(五) 其它因素 ;（六）微??理念,最小创伤。 ;术中注意几点：1、避免过度牵拉;3、深部操作时尽量少使用电凝，;总之，脑压板对深部结构的过度牵;经外侧裂入路显微外科+置管引流;资料与方法一般资料例数:共45;一般资料出血部位:内囊24例,;一般资料术前意识障碍临床分级:;手术方法麻醉体位入路 ;经侧裂脑岛入路;显 露 脑 岛;切开脑岛、吸血凝块;冲洗、止血;术后处理1.降低颅内压：脱水药;术后处理引流管的护理 ;治 疗 结 果两个方面一、血肿;治 疗 结 果一、血肿清除率(;治 疗 结 果二、ADL分级(;病例：（术前）出血１小时;病例（术前）出血６小时;病例：术后５天（尿激酶冲洗后３;病例：术后３周;结 论经外侧裂入路显微手术+;无标题
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